儿科留置针的使用儿科护理操作培训儿科护理组目录留置针类型及优点注意事项封管封管②用物的准备③选择血管④操作流程并发症穿刺失败原因沟通⑤特别部位的操作①留置针的型号与类型密闭式静脉留置针开放式静脉留置针| 国际型号| 国内型号| 流速| 临床应用类型快速/ 大剂量输液, 常规手留置针Y 型|18G|12#|65ml/min|1术/ 输血留置针Y 型|22G|7#|31ml/min|留置针Y 型|24G|5.5#|20ml/min| 小而脆静脉, 常规小儿静脉常规手术/ 输血, 常规成人输液2常规成人输液34儿科常规选用24G 留置针留置针Y 型|20G|9#|48ml/min|静脉留置针的优点2保护血管减少液体外渗不易脱出血管,提高输液安全性减少穿刺, 减轻痛苦避免反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧减轻护士工作量提高护士工作效率, 优化护理流程保证合理用药时间有利于抢救患者确保药物按时输入3用物准备231常规物品输液准备儿科特殊准备型号合适的留置针肝素帽、透明敷贴棉签、消毒液胶布、压脉带备好输液的药液,连接一次性输液器, 排尽空气备用备皮刀、小方纱、固定板、5ml 空针血管选择一- 分清动静脉静脉特点动脉特点外观呈紫红色有搏动外观呈紫蓝色树枝状分布, 细小VS易滑动不易压塌管壁易压塌液体注入时周围组织发白不易滑动血液压力较大时液体不能输入穿刺前务必确认血管类型血管选择-- 穿刺部位选择粗直、弹性好、走向较清楚的静脉通常选择头皮浅表静脉应避开静脉窦、骨突、骨缝、关节活动处选择原则禁忌穿刺部位①有静脉硬化②静脉曲张③皮肤问题④手术同侧肢体⑤患侧肢体⑥已有输液渗漏 ⑦静脉炎、血肿等静脉留置针操作流程选择血管消毒皮肤取用留置针及敷贴3注明时间, 检查留置针,松动针芯与针管进针见回血处理固定连接左手绷紧皮肤, 右手持留置针柄与皮肤呈15°~30° 角进针见回血后退针芯3~5mm,再将软针管缓慢送入血管内置管成功后拔出针芯, 敷贴固定, 连接液体, 调节滴速4小儿特别部位的静脉输液常用部位手、脚、肘窝、大隐静脉、腋窝与腹壁静脉( 新生儿)操作要点特别部位操作一定找准针座的着陆点, 避开关节不能使活动造成软管弯曲、打折、堵塞手、脚要露出指、趾端, 保持末梢循环正常大隐静脉、腋窝与腹壁静脉等大血管输液组力较大时, 应给予拔管, 不能强行冲击, 以免引起栓塞使用静脉留置针的注意事项( 一)留置针保留一般以3~5 天为宜留置针不能反复穿刺以免增加感染严格无菌操作及皮肤消毒, 并避开皮肤问题穿刺时注意保留血管, 从远心端开始, 依照...
