提高护士交接班质量杏林医学工作室护理质量持续改进— 目录 CONTENTS —计划-Plan确认-Check处置-Action实施-Do计 划 PLAN 实 施 DO 确 认 Check 处 置 ACTION7. 对策实施与检讨研究背景选定主题明确问题分析原因确定目标拟定改进计划8. 效果确认9. 标准化10. 检讨与改进CQI 活动的步骤无效果计划-Plan选题背景 交接班是保证护理工作昼夜连续进行的一项重要措施. 交接班的质量直接体现了更深一层的护理内涵, 即预防差 错事故的发生, 防止护理并发症, 从而提高整体护理工作的质量. 针对，我科交接班中存在的问题，我科室成立质量改进小组，开展了“提高护理交接班质量”的持续改进项目。姓名职务分工拟定活动计划活动类型 时间 项目2017 年1月2017 年2月2017 年3月2017 年4月2017 年6月2017 年6 月负责人123412341234123412341234P主题选定质检组计划拟定质检组现状把握质检组目标设定质检组解析质检组对策拟定质检组D实施检讨质检组C效果确认质检组A总结进质检组备注 计划线 实施线 现状把握项目否是合计监护仪的使用8412引流管的交接6612留置针的交接5712跌倒坠床的交接3912患者危急值的交接21012合计243660 2017 年1 月10 日～2017 年1 月30 日计，质检组，对本科室12 名护士进行跟踪问卷调查，共计调查60 项内容，其中合格36 项，不合格24 项，计算得出，交接班合格率为60%现状数据分析- 柏拉图缺陷项目频率累计频率监护仪的使用33.33%33.33%引流管的交接25%58.33%留置针的交接20.83%79.16%跌倒坠床的交接12.5%91.66%患者危急值的交接8.33%100%061218240%20%40%60%80%100%00.33330.58330.79160.91661频次累计频率现状把握- 要求筛选 根据“ 80/20” 原则，将监护仪的使用、引流管的交接、留置针的交接四项列为改善重点。缺陷项目频率累计频率监护仪的使用33.33%33.33%引流管的交接25%58.33%留置针的交接20.83%79.16%原因分析 针对以上数据，我科组织人员针对存在问题开展头脑风暴，从护士、能级、管理、其他四个方面进行了原因分析。原因分析交接班存在缺陷的原因工作能力低自知力下降工作年限短工作经验欠缺 能级护士环节其他工作不主动方法技巧不对 缺乏责任心 未掌握相关知识 培训不到位 标准不统一经验缺乏 管理力度不够督导不到位 资料不全确定目标 根据三甲要求及科室工作实际情况，确定改善后我科护理交接班合格>90%拟定改进措施WhatWhyHowWhoWhenWhere主题重要原因对策...
