署名MDT 模式下1 例Wagner3 级糖尿病足患者截趾术后的伤口护理汇报人：cly目录01概述02病例介绍03伤口治疗04效果观察05小结我国 50 岁以上糖尿病患者状况 随着我国糖尿病患病率的逐渐提高，其最严重的并发症之一，糖尿病足的患病率也逐年上升。［1 ］文献资料［1 ］上海市医师协会血管外科医师分会糖尿病足工作组. 糖尿病足多学科分级闭环管理体系的构建［J ］. 中国临床医学 , 2023 30(1): 1-3新发率8.1%死亡率14.4%截肢率19.3%其他58.2%Chart Title新发率死亡率截肢率其他2021 年我国糖尿病患者总数约 1.4 亿背景资料骨骼畸形表皮损伤骨骼、肌腱暴露脓肿或骨髓炎部分坏疽全足坏疽糖尿病足分级（Wagner 分级）患者：陈某某 性别：男 年龄：57 岁 职业：农民 婚姻：已婚基本资料主诉：确诊糖尿病25 年，右足溃疡肿痛1 月余入院诊断：1.2 型糖尿病肾病V 期； 2.2 型糖尿病性足；3. 高血压病3 级（极高危）；4. 心功能II 级；5. 慢性心力衰竭。既往史：既往有“ 2 型糖尿病”病史25 年，有“高血压病”病史约4 年余，近一年常规维持行血透治疗。不良嗜好：偶尔饮酒，吸烟20 年。病例介绍全身评估查体 用药情况 营养状况辅助检查 护理评分心理社会状况T:36.4℃ P:77 次/ 分R:20 次/BP:99/69mmHg,W:54kg,H:175cm门冬胰岛素+ 德谷胰岛素降血糖、硝苯地平控释片降压白蛋白23.3g/L ，血红蛋白74g/L ，BMI ：17.6kg/m2 ，营养评分NRS-2002 ＞3 分。随机血糖：8.2mmol/L ，糖化血红蛋白7.9% ，DR 示：右足第2 、3 趾骨及部分趾骨缺如自理能力Barthel 评分50 分，跌倒坠床Morse 评分高风险，深静脉血栓评分13 分（中风险）心理状态：焦虑自评量表评分（SAS 评分）55 分，属于轻度焦虑。家庭社会：居民医保，家庭和睦、配偶及子女均体健。现病史一年前曾行右足第2 、3 趾截趾术， 2022 年10 月11 日在局麻下行右足第四趾截趾术。病例介绍影像学检查踝肱指数报告结果：右侧0.9 ，左侧0.91 血管彩超报告结果：双侧颈动脉内中膜增厚并粥样斑块形成双侧下肢深动脉内中膜增厚并粥样斑块形成DR 结果：右足第2 、3 部分趾骨缺如分泌物培养结果：大肠埃希菌血常规报告结果：白细胞计26.02*109/L肝肾功能报告结果：白蛋白23.3g/L尿素14.35mmol/L肌酐691.3umol/L实验室检查病例介绍① 伤口类型：糖尿病足Wagner3 级第一次评估：(11-03)② 部位：右足第四趾③ 大小： 2.2cmx2...
