结肠癌直肠癌患者护理主讲人：XXX目 录content01020304临床表现护理原则患者护理相关知识05健康教育相关知识1相关知识 结肠的解剖及生理概要结肠的解剖及生理概要结肠生理功能： 吸收水分、部分电解质和葡萄糖：右半结肠 贮存和转运粪便 分泌碱性粘性：润滑粘膜及粪便 含大量细菌：发酵、利用肠内物质合成Vit.K 、Vit.Bco 、短链脂肪酸等相关知识 结肠的解剖及生理概要结肠的解剖及生理概要相关知识直肠肛管的解剖和生理 1. 直肠 2. 肛管14.515.117.28.38.69.905101520200020022005发病死亡每年 10 万以上患者死于结直肠癌相关知识中国大肠癌发病状况 ◆ 消化道常见的恶性肿瘤，居全身癌肿第三位◆ 直肠癌发生率较结肠癌高◆ 高发年龄段：40 ～60 岁( 近年有年轻化趋势)◆ 好发部位： —结肠癌：乙状结肠、直肠乙状结肠交界处 —直肠癌：直肠中下段（占70 ～80% ） [ 腹膜返折以下的直肠壶腹部] 相关知识大肠癌发病概述饮食结构：与少纤维、高脂肪饮食；腌制食饮食结构：与少纤维、高脂肪饮食；腌制食品；维生素、微量元素缺乏品；维生素、微量元素缺乏遗传因素：家族性息肉病、结肠腺瘤遗传因素：家族性息肉病、结肠腺瘤癌前病变 ： 肠道腺瘤、溃疡性结肠炎、克癌前病变 ： 肠道腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等罗恩病等相关知识病因相关知识病因 肿块型 浸润型 溃疡型（多见） 肿块型 浸润型 溃疡型（多见）相关知识病理型态分型病理型态分型肿块型相关知识样本样本浸润型相关知识样本样本相关知识样本样本溃疡型组织学分型组织学分型 腺癌（最常见）腺癌（最常见）腺鳞癌腺鳞癌粘液癌粘液癌未分化癌（预后最差）未分化癌（预后最差）病理病理相关知识扩散和转移途径扩散和转移途径 淋巴转移（最常见） 淋巴转移（最常见） 血行转移 （肝、肺、骨）血行转移 （肝、肺、骨）直接蔓延 （直接蔓延 （膀胱、子宫、输尿管）膀胱、子宫、输尿管）种植转移种植转移病理病理相关知识DuckesDuckes 分期分期A 期：癌肿限于肠壁内，且无淋巴结转移期：癌肿限于肠壁内，且无淋巴结转移B 期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移。期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移。C 期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移。期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移。D 期：已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官期：已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。转移。病理病理相关知识临床表现...
