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外科护理:带状疱疹后遗神经痛护理VIP免费

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带状疱疹后遗神经痛护理课件主讲人 XX目录01相关知识02临床表现03辅助检查04相关治疗05护理措施06健康宣教1相关知识带状疱疹是由水痘- 带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹可出现伴随神经较剧烈疼痛,年龄愈大,神经痛愈重,民间称之为“缠腰龙”。本病好发于成人,春秋季节多见。概述好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。概述病毒特点4132嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,引起后遗神经痛的根本原因)游走性,导致反复时可能在别处出现皮疹喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷认时性,在夜12~3 点活动厉害,故睡觉中间如痛醒,则必须加抹药侵犯神经节皮肤潜伏于神经节皮肤神经节侵犯皮肤病因带状疱疹病毒在侵入皮肤感觉神经末梢后沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。1.带状疱疹后神经痛2.皮肤疱疹愈合后4 ~6 周,若皮肤的疼痛还持续存在,则称为带状疱疹后神经痛,是带状疱疹的最常见并发症3.疼痛持续时间常为3 ~4 个月,个别持续7 ~8 个月,很少超过一年,极个别病人可持续几年流行医学2临床表现1.疼痛部位不固定,疼痛部位有发热感2.急性带状疱疹患者90% 以上会有疼痛3.疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈临床表现4.疼痛会达到或超过10 次/h ,严重者可达5-10 次/min5.疼痛在夜间12 点至零晨3 点加剧,夜间睡眠障碍临床表现1234临床表现烧灼样痛电击样痛针刺样痛刀割样痛90% 以上的PHN 患者会发生痛觉超敏3辅助检查辅助检查生化检查4相关治疗带状疱疹后神经痛的治疗目的:镇痛 减轻抑郁 减少失眠相关治疗药物治疗局部治疗全身治疗介入疼痛治疗全身治疗:应用抗病毒、止痛、营养神经等药物,重者(疼痛剧烈、皮疹在头面部、老年患者)可应用糖皮质激素类药物和增强免疫力的药物。相关治疗局部治疗:干燥、消炎A. 水疱未破T 卜用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳會B.破溃后一3% 硼酸溶液湿敷, 或0.1% 黄连素溶液湿敷C.合并眼部损害一外用阿昔洛韦眼膏、阿昔洛韦滴眼液相关治疗物理治疗:可选用红外线治疗仪(频谱)照射,以缓解其疼痛,促进皮损干涸和结痂。相关治疗5护理措施1.疼痛- 与疾病引起的神经损伤有关 2.睡眠形态紊乱-...

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