乳 痈 发生在乳房部位的疾病统称为乳房疾病。男女均可发病，女性发病率显著高于男性。故《妇科玉尺妇女杂病》指・出:“ 妇人之疾，关系最钜者，则莫如乳。”关于乳房疾病，早在汉代就有记载。 以后历代文献对多种乳房疾病的病因、症状、治法都有比较详细的描述，对现代诊治乳房疾病仍具有一定的指导意义。乳房疾病的主要内容包括乳痈、乳发、粉刺性乳痈、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳岩、乳衄等乳房疾病。 乳痈的概念 病因病机 辩证施护 护理措施 健康教育 乳痈的概念乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病，又名“吹乳”。是发生在乳房的最常见的急性化脓性疾病。相当于西医的急性化脓性乳腺炎。 乳痈的特点及分类特点：乳房局部结块，红肿热痛，伴有全身发热，且容易传囊。多见于哺乳期妇女，初产妇多见。好发于产后1 个月内分类：发于哺乳期——外吹乳痈发于怀孕期——内吹乳痈在非哺乳期和非怀孕期发生的称为“不乳儿乳痈”红肿热痛 发生于哺乳期的称“外吹乳痈”，占到全部病例的90% 以上；发生于怀孕期的称“内吹乳痈”，临床上较为少见；不论男女老少，在非哺乳期和非怀孕期发生的称为“不乳儿乳痈”，则更少见。乳痈之名首见于晋. 皇甫谧《针灸甲乙经》。古代文献中还有称本病为“妒乳”、“吹乳”、“乳毒”等。 病因病机乳头破碎、内陷乳汁多而少饮 乳汁郁积毒邪外袭情志不畅，肝气郁结 肝郁胃热 乳络阻塞，化热成痈饮食不节，胃热壅滞外感风邪 外邪侵袭热毒入侵乳孔 西医认为本病多因产后乳汁淤积，或乳头破损，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠埃希菌。 病因病机 辅助检查血常规、C 反应蛋白、脓液培养等检查有助于明确病情。B 超检查有助于确定脓肿形成与否和脓肿的位置、数目和范围。 辩证施护( 一) 辨证要点辩虚实: 乳痈以实证为多。新病多实、体壮者多实久病多虚、体弱者多虚 实证可见：患乳肿胀、疼痛、皮肤焮红、脓汁稠厚，伴发热，口渴，便秘溲赤，舌红，苔黄腻，脉洪数。虚证可见：患乳成脓，收口时间较长，疮口脓水淋漓，脓汁清稀，常伴全身乏力，面色少华，或低热不退，饮食减少，舌淡苔薄，脉弱无力。 辨证分型气滞热雍热毒炽盛正虚邪恋 乳房肿胀疼痛，皮肤微红或不红，肿块有或无，乳汁分泌不畅，伴恶寒发热，头痛，胸闷不舒，舌苔薄黄或黄腻，脉象弦数。 肿块逐渐增大，皮色焮红，疼痛加重，硬块中央变...
