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治 燥 剂 方剂学教研室一、概念: 组成:轻宣辛散或甘凉滋润的药物为主; 作用:轻宣外燥或滋阴润燥; 治证:燥证。* 燥邪致病的特点: 1 、干涩伤津 2 、燥易伤肺· 治燥剂· 温燥(热)— 因初秋感受燥热邪气而致。 — 头痛身热、干咳少痰,或气逆而喘, 口渴鼻燥、舌边尖 红,苔薄白而干; 凉燥(寒)— 因深秋感受风寒燥邪而致。 — “ 次寒”、“小寒”。 — 头痛恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌 苔薄白。 上燥(肺)— 干咳、少痰,口燥咽干,咯血; 中燥(胃)— 多食易饥,肌肉消瘦,口渴干呕; 下燥(肾)— 消渴,便秘。外燥内燥* 燥证· 治燥剂·二、分类、适应证、代表方。1 、轻宣外燥— 凉燥或温燥 — 杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤。2 、滋阴润燥— 脏腑津伤液耗的内燥证 — 养阴清肺汤、麦门冬汤、百合固 金汤、玉液汤、增液汤。 · 治燥剂·三、使用注意: 1 、辨明内燥、外燥,分别选用相应方剂治疗; 2 、燥易伤津耗液,久则耗气,故多配伍养阴、 生津、 益气之品。 3 、滋润内燥之剂多为寒凉滋润之品,易助湿碍气,凡素 体多痰湿或脾虚便溏者慎用。 · 治燥剂·杏 苏 散《温病条辨》· 治燥剂·【组成】 苏叶 杏仁 半夏 茯苓 橘皮 前胡 苦桔梗 枳壳 甘草 生姜 大枣 (原方未注用量)【用法】· 杏 苏 散·【主治】外感凉燥证。 凉燥外袭:头微痛,恶寒无汗,咽干,苔白。 肺失宣降,津聚为痰:鼻塞,咳嗽痰稀,脉弦。【病机】 风寒燥邪犯肺,肺失宣降。【治法】 轻宣凉燥,理肺化痰。· 杏 苏 散·【方解】 君:杏仁 — 宣降肺气,润燥止咳。 苏叶 — 轻散风寒以发表邪, — 开宣肺气以助止咳。臣:桔梗 — 宣肺化痰止咳。 前胡 — 疏风宣肺,降气化痰。 枳壳 — 理气消痰。 * 苏叶配杏仁: 轻宣温润,宣肺 散寒,止咳润燥。 桔梗、前胡、枳壳相配:宣肺降气,化痰止咳· 杏 苏 散· 佐:半夏 — 化痰除涎,降逆止咳。 橘皮 — 理气化痰。 茯苓 — 健脾渗湿,以助治痰。 生姜、大枣 — 和中散邪。 使:甘草 — 调和诸药。 * 配伍要点:杏仁+ 苏叶;桔梗+ 前胡+ 枳壳; 半夏+ 陈皮。[方论选录]* 此三味佐药相合,配伍甘草即二陈汤的主要药物,以增强理气化痰,降逆止咳之力。· 杏 苏 散·【临床应用】1 、本方是治疗凉燥证的代表方剂。2 、辨证要点:恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干, 苔白,脉...

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