“ 叙事”疗愈身心汇报人:凌晨凌晨叙事护理在肿瘤科人文关怀的应用叙事护理临床实践分享2让护理更有温度叙事护理在肿瘤科的应用叙事护理的背景1叙事护理的理论基础2叙事护理的实践3感悟体会5叙事护理案例4Contents目 录叙事护理的背景一叙事护理4大背景1医学模式已转变为“生物- 心理- 社会- 环境”大健康模式1967 年世界上第一个医学人文系在美国宾夕法尼亚州立大学成立。2013 年姜安丽教授研究团队率先将叙事的理论和方法引入护理学领域,开展了有关叙事护理的一系列探索性研究2001 年美国哥伦比亚大学Rita Charon 在《内科学年报》发表文章,提出叙事医学。2011 年叙事医学正式进入我国,迅速引起了医疗界和医学教育界的极大兴趣。叙事医学是医学人文落地的工具,叙事医学衍生出了叙事治疗和叙事护理等概念。5大背景1《“健康中国 2030” 规划纲要》明确提出加强医疗服务人文关怀,构建和谐医患关系,促进医学人文精神回归。《 全国护理事业发展规划(2020-2025 年)》夯实基础护理质量,强化护理人文关怀,优化护理服务流程,实现优质护理服务扩面提质,有效提升患者获得感。护理的本质就是关怀 叙事护理是一种人文护理服务内涵的深化和补充 6大背景11近30 年来恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,已严重威胁人类健康。WHO 统计显示,2018 年全世界有1810 万新发病例,中国癌症新发病例380.4 万。2随着医疗技术发展,肿瘤患者预后生存期不断延长,然而癌症所引发的疼痛以及放化疗导致的恶心呕吐等不适症状给患者带来巨大的生理痛苦及心理折磨。3肿瘤科护士如何感知患者痛苦,并为其提供有温度的照护,帮助患者减轻疼痛折磨成为癌症护理的重点。为什么肿瘤患者更需要叙事护理?目前癌症是全世界人民需要共同面对的持续性公共健康问题。尽管随着医学技术的进步,各种治疗手段延缓了癌症患者的病情,但癌症复发恐惧仍然困扰着患者。这种恐惧以孤独感为主并伴随各种生理、情感及认知的不良感受,不同程度的存在于疾病的诊断、治疗及缓解期,且以低龄、低收入者复发恐惧最高。叙事护理的理论基础二叙事护理8相关概念1叙述事情,讲故事。叙事在我们的文化和社会环境中无处不在。叙事护理是指护士对患者故事的倾听和回应,帮助患者完成对生活与疾病故事的意义重构,并在这一过程中寻找到护理要点,加以确认后实施干预的护理实践。叙事叙事疗法叙事心理治疗,在 20 世纪 80 年代末开始兴起,由家庭治疗心理学家 Michael White...