重症监护病房医院感染预防与控制规范鄂东医疗集团市中心医院 陈**CONTENT目录01ICU 医院感染现况02感控规范临床践行03总结与思考医院感染：越来越重要的医疗安全话题减少医院相关性感染遵从现行疾病预防控制中心（CDC ）手卫生指南或现行的世界卫生组织（WHO ）手卫生指南基于循证实践，防止紧急照护机构因多重耐药性而引起的医院相关性感染基于循证实践，防止中心静脉导管相关性血液感染基于循证实践，防止手术部位感染基于循证实践，防止留置导尿管相关性尿路感染（CAUTI ）医院感染：越来越重要的医疗安全话题2018 年美国国家患者安全目标目标四：预防和减少健康保健相关感染（一）建立健全医院感染管理组织体系与制度, 落实医院感染监控指标并持续改进。（二）提高医务人员手卫生依从性, 为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。（三）使用合格的无菌医疗用品, 遵循无菌操作要求。 确保安全注射。 安全处理医疗废物。（四）建立抗菌药物管理和监测机制, 制定多重耐药管理制度。（五）落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染的防控措施, 加强相应感染监测与反馈。（六）开展手术部位感染目标性监控, 落实相应预防措施。医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危 及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术重症监护病房Intensive Care Unit国外资料报道，ICU 的医院感染发生率较普通病人高3 倍以上国内报道ICU 的感染率在10%~50%多重耐药菌的感染情况严重外源性因素内源性因素手污染器械污染环 境免疫力低下菌群失调病理生理变化ICU 医院感染现状菌群失调耐药菌感染器械相关感染医院感染暴发呼吸机相关性肺炎导管相关血流感染导尿管相关尿路感染肺部感染血流感染尿路感染其它感染肺部感染血流感染尿路感染其它感染ICU 医院感染部位构成比ICU 医院感染现状 2016.12.27 发布 2017.06.01 实施权威发布卫生行业感控新标准本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU重症监护病房医院感染预防与控制规范A人员管理B环境清洁消毒C医院感染监测D器械相关感染预防控制重点环节管理重点环节之—人员管理 医生护士实习保洁员技师工人师傅护理工作是感控防控工作的关键：床护比不低于1:3形式多样的培训与考核重点环节之—人员管理感控时时学习与提醒重点环节之一人员管理• 患...
