EMR 治疗肠道息肉 消化内科护理组息肉的定义： 系指黏膜面突出的一种赘生物，肠道息肉是指凡突出于结肠、直肠黏膜面的隆起性病变。分类 1症状2发病原因3EMR 4围手术期护理方法5目 录预 防 6肿瘤性错构瘤性 炎症性 增生性 1. 黑色素斑- 胃肠多发性息肉综合征2. 幼年性息肉综合征1. 管状腺瘤2. 绒毛状腺瘤3. 管状绒毛状腺瘤。1. 炎症性息肉2. 炎症纤维性息肉1. 增生性息肉2. 黏膜肥大性赘生物息肉的分类：息肉的分类：肿瘤性管状绒毛状管状绒毛状错构瘤性黑色素斑- 为肠息肉多发综合征幼年性息肉综合征炎症性、增生性息肉好发部位：降结肠、乙状结肠和直肠。息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。便血位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时, 脱出肛门外，便后可自行复回。大便习惯的改变, 包括大便时间、次数的改变，便秘或不明原因的腹泻以及腹痛。里急后重腹痛、腹泻肿块脱出症状高位的 便中混有血，低位的 便外附有血。检查方法1. 电子肠镜2. 气钡双重造影3. 超声内镜诊断1. 有便血及大便习惯改变的病史及症状。2. 内窥镜检查可见突向肠腔的赘生物。3. 病理检查有明确的息肉性质的报告。4. 实验室检查: 便常规可见红细胞。形成原因 现在医学对其真正的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关: 慢性刺激：饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺 激或因痢疾、溃疡性结肠炎, 血吸虫病等肠道疾病的刺激。 慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。 遗传因素：多发息肉患者，又叫家族性息肉病。 免疫力低下 情绪21345①肠道息肉可引起消化道梗阻、出血及腹泻等并发症；②严重的部分息肉具有恶变倾向，可形成肿瘤，部分息肉为癌前病变。肠道息肉危害息肉癌变的相关因素影响 肠道息肉发生癌变受到诸多因素的影响，如息肉的大小、类型、形态、数目、 部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等： 肠道息肉处理原则 1. 较小息肉小于0.5cm 予活检钳除或氩气微波治疗。检查近段结肠定期随访。2. 大于0.5cm 小于2cm 的息肉，给予电凝切或EMR 切除并送病理检验，定期随访。3. 基底部大于2cm 的息肉者，则行ESD 术。4. 肠道息肉病见广泛多发息肉，宜行肠段外科切除术。内镜下黏膜切除术(EMR, endoscopic mucosal resection) 内镜下黏膜切除术：是指在不伤害肌肉层（黏膜下层以下）组织的前提下，使用内镜将黏膜层切除至黏膜下层的深度并回收所切除部分的技术。EMR 优点EMR...
