肺栓塞护理查房护理查房的目的熟悉肺栓塞疾病的相关知识；掌握肺栓塞疾病的护理，提高急救应急处理能力。01020304病史汇报与检查治疗肺栓塞概述与病因临床表现与检查诊断治疗护理诊断及措施content目录05参考文献01 病史汇报与检查治疗病史汇报患者于入院前1 年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5 分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨感，无肩背部放射痛；无发热；无头晕、晕厥；无咳嗽、咳痰；无恶心、呕吐；遂就诊于“海军医院”，检查胸片未见明显异常，予以对症治疗后（具体药物剂量不详），上述症状好转。此后上述症状反复发作，曾多次就诊于“海军医院”。于1 天前，再次出现胸闷、气促，自觉程度较前加重，休息时即可出现，无法平卧，拟诊断：胸闷气促查因，主诉：胸闷、气促1 年余，再发加重1 天，于2019 年2 月19 日10:07 分收入院。实验室及特殊检查1. 双下肢彩超示：双侧股动脉、股深浅动脉、未见明显异常2. 超声心动示：右心稍大，三尖瓣重度返流，肺动脉重度高压，估测肺动脉收缩压约86mmHg以上 。 3. 血气：入院时急查血气：PH ：7.435 ，PCO2 ：37mmHg ，PO2 ：22.2 ，PO2 73mmHg ，SpO2 ：93% 。4.2 月22 日复出血气：PH ：7.485 ，PCO2 ：23.10mmHg ，PO2 ：82mmHg ，SpO2 ：96% 。6. 胸部CT ： 右肺下叶斑片影，考虑炎症。5.BNP ：2342.17pg/ml 。7. 肺动脉CTA ：双侧肺动脉分支多发充盈缺损，提示肺动脉栓塞。现在身体状况神志：神清，精神可饮食：正常睡眠：睡眠可排泄：大便：2 日1 次，黄色成形便 小便：小便通畅，解淡黄色尿液。自理：生活部分自理精神情绪状况：精神可，情绪稳定症状：患者无胸闷气促等情况， 在吸氧的状况下指尖血氧95-100% ，双下肢未见明显水肿，现患者并未出现明显的休克及循环衰竭征象，暂不予溶栓治疗, 治疗方面以抗凝治疗为主，密切观察患者病情变化。02 肺栓塞概述与病因相关知识定义由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，肺栓塞引出的肺组织发生坏死的病理改变，称为肺梗死。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。 临床意义1. 发病率高，在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压2. 易漏诊及误诊，国内对肺栓塞的警惕率不 高...
