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肺结核合并糖尿病的护理查房汇报人:XXX护理查房目的Objective of nursing rounds1. 使我们更加熟悉对疾病方面相关知识的了解与掌握,从而为病人提供更好的护理措施。2. 掌握酮症酸中毒的急救处理流程。3. 掌握肺结核合并糖尿病病人的饮食指导和健康宣教。目录丨CONTENTS1. 病情介绍2. 肺结核概念、分型及临床表现3. 肺结核的治疗原则、结核药的作用及副作用4. 痰菌阳性病人的消毒隔离指导5. 糖尿病酮症酸中毒的临床表现及处理原则6. 健康教育病情介绍Case Presentation01病情介绍1患者基本信息姓名:XX床号:XX性别:X年龄:XX 岁住院号:XXX病史简介主诉:血糖升高5 年,咳嗽、咳痰3 月余。既往史:入院前3 月,患者无明显诱因出现咳嗽咳痰,已夜间为甚,四肢麻木。于当地医院予以抗感染治疗,咳嗽咳痰好转后上述症状反复发作,每次当地医院予以治疗后好转。现病史:入院前9 小时,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物约4 次、量不详,伴头晕、头痛、乏力、呕吐。查指尖血糖为Hingh ,予补液及降血糖处理,上述症状无明显缓解,急诊“ 2 型糖尿病并酮症”收入内分泌科。患者入院后于x 月x 日行CT 检查,报告示双上肺肺炎,多系继发性肺结核。于x 月xx 号转入我科继续治疗。现患者神志清楚,精神及饮食良好,睡眠良好,大小便基本正常。病情介绍1入院查体T :36.5℃ P :80 次/ 分 R :20 次/ 分 BP :121/74 mmHg BI 指数:80 分 Morse 评分:3 分 Branden 评分:18 分 VTE 评分:1 分 疼痛评分(长海痛尺):0 分诊断2 型糖尿病肺结核治疗措施1抗感染:哌拉西林保肝:还原性谷胱甘肽抑制胃酸分泌:泮托拉唑营养支持:复方氨基酸提血糖:三餐和睡前注射胰岛素,并准确检测四点血糖雾化吸入:沙丁胺醇抗结核治疗阳性体征1PCT :0.195糖化血红蛋白:35GLU :13.27 mmol/L白蛋白:34.6 g/LCT 示:双上肺肺炎,继发性肺结核,心包少许积液治疗前PCT :0.092糖化血红蛋白:10.9GLU :7.27 mmol/L白蛋白:38.6 g/L治疗后护理问题11 、营养失调,低于机体需要量:与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质代谢异常有关2 、焦虑:与担心血糖控制不理想、担心结核复发有关3 、清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关4 、潜在并发症:酮症酸中毒、低血糖、咯血、窒息5 、活动无耐力:与高血糖导致的身体不适有关6...

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