支气管哮喘防治哮喘 坚持不懈XXX 医院· 呼吸科主持人:XXX时间:202X 年X 月目 录Contents01 支气管哮喘02 相关诊断与检查03 支气管哮喘的治疗支气管哮喘哮喘是一种严重的呼吸道传染病, 为了倡导预防哮喘我们一起来写一些标语吧01支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关。通常出现广泛多变的可逆性气流受限。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/ 或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。01支气管哮喘哮喘发病多基因遗传环境因素01支气管哮喘病 因气道高反应性3神经机制2免疫炎症机制101支气管哮喘发 病 机 制喘息 Wheezing呼吸困难Dyspnea 咳嗽 Cough胸闷 Chest distress 发作时:胸廓饱满,可听到广泛的哮鸣音,呼气音延长。严重发作时:可出现端坐呼吸,心率增快、奇脉、发绀,沉默胸。01支气管哮喘临 床 表 现症 状体 征相关诊断与检查哮喘是一种严重的呼吸道传染病, 为了倡导预防哮喘我们一起来写一些标语吧02痰液检查动脉血气分析胸部X 线检查呼吸功能检查特异性变应原的检测02相关诊断与检查实验室和其他检查02相关诊断与检查呼吸功能检查FEV1 、 FEV1/FVC %、MMER 、PEF 均减低;FVC 减低、RV 、FRC 、TCL 增加。 通气功能指标:气道激发试验 支气管舒张试验 峰流速变异率 运动试验评价气流受限及气道高反应性: 02相关诊断与检查诊 断 标 准a) 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原有关。b) 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。c) 上述症状可经治疗或自行缓解。d) 除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽阳支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF 变异率>20% 。 临床表现不典型者至少应有下列三项中的一项02相关诊断与检查分期分级 GINA 2006急性发作期按严重程度轻度中度重度危重度非急性发作期按控制水平控制部分控制未控制02相关诊断与检查非急性发作期哮喘控制水平分级临床症状日间症状活动受限夜间症状需缓解剤肺功能PEF或FEV1急性发作控制( 所有以下标准)无 ( 或≤2 次 / 周)无无无 (≤或2 次/ 周)正常无部分控制( 任意一周内出现任一标准)2 次以上 / 周任一任一2 次以上/ 周< 80% 预计值或个人...