支气管哮喘护理查房汇报人：XXX护理经验分享目录•支气管哮喘的定义病因及病理•临床表现及分期•实验室及其他检查•病例分析•护理诊断及措施支气管哮喘的定义病因及病理第一章支气管哮喘的定义支气管哮喘（bronchial asthma ，简称哮喘），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症（allergic airway inflammation ，AAI ）和气道高反应性（broncho-hy-perreactivity ，BHR ）为特征的疾病。支气管哮喘病因1. 遗传因素 哮喘病人亲属的患病率高于正常人，且亲缘关系越近，亲属患病率越高。（1 ）吸入性过敏原为主，如花粉、尘螨等；（2 ）感染：如病毒、细菌、寄生虫等；（3 ）食物：鱼、虾、蛋类、牛奶等；（4 ）其他：气候变化，药物（如阿司匹林）等。2. 环境因素中可激发因素有支气管哮喘的病理变化肉眼观，肺过度膨胀，柔软疏松而有弹性，支气管管腔内含有粘稠痰液和粘液栓，偶尔可有支气管扩张。镜下，可见粘膜上皮层中杯状细胞增多，粘液腺增生，粘膜的基底膜增厚并发生玻璃样变，管壁平滑肌肥大，粘膜下及肥厚的肌层内有嗜酸性粒细胞及单核细胞浸润。临床表现及分期第二章1 、咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。2 、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。3 、干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。4 、在夜间和清晨发作、加重是哮喘的特征之一。临床表现症状：I.发作时双肺可闻及广泛哮鸣音，但当哮喘特别严重时或轻度哮喘时哮喘可不明显。II.可有发绀、心率增快、颈静脉怒张、胸腹反常运动等。体征临床表现10哮喘的分期经过治疗或未经过治疗症状及体征消失，肺功能恢复到急性发作前的水平，并维持4 周以上。急性发作期慢性持续期哮喘患者虽无急性发作，但在相当长得时间内仍有不同程度和（或）频度的哮喘症状出现（咳嗽、喘息、胸闷）。缓解期哮喘症状突然发生或加剧。11哮喘急性发作时病情的程度程度临床表现血气分析血氧饱和度支气管舒张剂轻度对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短。脉率<100 次/ 分，可有焦虑基本正常＞95%能被控制中度日常生活受限，稍活动便喘息，喜坐位，讲话时断时续，有焦虑和烦躁，哮鸣音响亮而弥漫。脉率100 ～120 次/ 分，有焦虑和烦躁。PaO260-80mmHg PaCO2<45mmHg 91% ～95%仅有部分缓解重度喘息持续发作，日常生活受限，休息时亦喘，端坐前弓位，大汗淋漓，常有焦虑和烦躁。脉率＞120 次/ 分，常有焦虑和烦躁。PaO2<60mmHg ,...
