YOUR LOGO呼吸衰竭The concept of respiratory failure汇报人： xxx时间： xxx医疗健康 / 临床表现 / 诊断原则 / 医疗培训CONTENTS目录呼吸衰竭的概念呼吸衰竭的病因和发病机制呼吸衰竭的临床表现诊断与鉴别诊断呼吸衰竭的治疗0102030405The concept of respiratory failure呼吸衰竭的概念01呼吸衰竭分类各种原因引起肺通气和（或）换气功能严重障碍以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症(PaO260 mmHg)﹤伴/ 不伴高碳酸血症(PaCO250 mmHg) ﹥，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征明确诊断有赖于血气分析呼吸衰竭分类血气分析发病机制发病速度和病程长短发病部位病因低氧血症型（Ⅰ型）和低氧血症伴高碳酸血症型（Ⅱ型）通气障碍型和换气障碍型急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭中枢型呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭泵衰竭和肺衰竭呼吸衰竭分型呼吸衰竭低氧性呼衰（Ⅰ型）高碳酸- 低氧性呼衰（Ⅱ型）急性呼衰慢性呼衰急性呼衰慢性呼衰PaO2 ＜60mmHg ， PaCO2 正常或下降PaO2<60mmHg ， PaCO2>50mmHgEtiology and pathogenesis of respiratory failure呼吸衰竭的病因02和发病机制呼吸衰竭的病因和发病机制呼吸衰竭通气换气限制性通气障碍阻塞性通气障碍弥散障碍动—静脉分流 V/Q 失调肺通气功能障碍发病环节气道狭窄或阻塞呼吸肌无力呼吸中枢抑制弹性阻力增加 胸壁损伤运动神经受损呼吸衰竭的病因通气功能障碍换气功能障碍阻塞性通气功能障碍限制性通气功能障碍肺水肿慢性肺间质病IPF ，结节病，尘肺，放射性肺炎，氧中毒等闭塞性肺血管病: 肺栓塞及肺梗塞，肺血栓形成急性呼吸窘迫综合症呼吸衰竭的病因• 伴有气流受限的慢性支气管炎，COPD• 晚期支气管哮喘• 阻塞性睡眠呼吸暂停• 气管内异物• 炎症性肉芽肿，肿瘤及肿大的淋巴结压迫阻塞性通气功能障碍造成局限性气道狭窄和阻塞，引起呼吸衰竭呼吸衰竭的病因胸廓膨胀受限: 胸廓脊柱畸形，外伤，类风关，广泛胸膜肥厚粘连横隔活动受限：腹部手术后，大量腹水，腹膜炎和重度肥胖，腹腔巨大肿物等肺膨胀不全: 大量胸腔积液，气胸，肺不张，肺实变等中枢神经系统病变: 脑外伤，脑肿瘤，脑血管意外，脑炎等神经肌肉病变: 脊髓灰质炎，多发性神经根炎，重症肌无力，进行性肌营养不良，系统 硬化症，呼吸肌疲劳，肿瘤等呼吸中枢受限制: 吗啡，苯巴比妥类，安眠药，有机磷农药中毒等限制性通气功能障碍呼衰原因与发病机制小结 ...
