妇产科出血的介入治疗及预防VIP免费

Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU妇产科出血的介入治疗及预防医院介入科Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU概况出血是妇产科疾病的常见继发病症， 严重出血若抢救不及时可危及患者生命。对于产后大出血的介入治疗技术、有效性和安全性等方面国内外均有较深入研究。临床上大出血除了见于产后，还常继发于异位妊娠、恶性肿瘤破裂、妇产科术后等。Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU概况1. 药物治疗2. 外科手术治疗(1) 双侧髂内动脉结扎术: 失败率及复发率高(2) 若妇产科出血, 另可行单双侧子宫动脉结扎术缺点: 危险性大, 操作复杂耗时, 并发症多Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU概况介入治疗1. 历史:1973 年Ring 经导管栓塞治疗盆腔大出血2. 优点: 最有效的治疗手段 简便、高效、创伤小、适应证广3. 机制: 造影并栓塞( 立即和永久) 栓塞材料不宜用液体材料Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU概况常用导管Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU栓 塞 材 料明胶海绵明胶海绵是临床目前应用最多最广的栓塞材料主要特点：① 无毒，无抗原性； ② 来源充沛，价格低廉，制备简单，适 用于各种血管水平的栓塞； ③ 具有一定的可压缩性和再膨胀性，易 于注射，栓塞作用可靠； ④ 通常1 至3 周在体内被吸收；Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMUGLUTIN SPONGEDepartment of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU不锈钢圈主要特点：① 钢圈尾部或四周有织带状物； ② 放置后一般不发生移位； ③ 良好的X 线下显影性能。栓塞机制：① 机械性栓塞； ② 织物引起的局部异物反应。栓塞作用： ①为中央型栓塞材料，易建立侧支循环。 ②可用于AVF 、Aneurysm 血流再分布、 大血管出血、大静脉曲张栓 塞 材 料Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU弹簧钢圈（STEEL COIL ）Department of Radiol.,1st Affiliated Hosp. of AMU聚乙烯泡沫醇（ polyethylene alcohol ， PVA ）主要特点：① 是一种海绵，但在体内不被吸收；摩 察系数较明胶海绵高； ② 无毒，组织相容性好； ③ 独特的可压缩性和弹性记忆功能， 目前的聚乙烯醇颗粒具有通过比颗 粒直径更小的血管时变形通过的能 力，且通过后可恢...