肝癌介入治疗方法概况肝癌（原发性肝癌） 世界上最常见、最严重的10 种恶性肿瘤之一 每年发病26 万例，42.5 ％发生在中国 我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首 我国城市中仅次于肺癌居第2 位因此，提高对肝癌治疗水平具有十分重要意义。 诊断定性诊断定位诊断 定性诊断 PHC 血清标志物 甲胎蛋白（α-Fetoprotein ， AFP ） 异常凝血酶原 （DCP ） γ- 谷氨转酰肽酶及其同工酶II （γ-GT ） α-L- 岩藻糖苷酶 （AFU ） 其它 同工铁蛋白、 α- 抗胰蛋白酶、AKP 肝脏穿刺 病理细胞诊断 定位诊断 1 ．B 超 2 ．CT 3. MRI 4 ．DSA 肝A 造影常用影像学方法 CT 检查 特点： 1. 无创 2. 分辨率高 3. 可协助定性个人观点 手术指征 a. 肝功能代偿 b. 肿瘤有切除可能或尚有进行切除 以外的姑息性外科治疗可能 c. 无其它脏器的手术禁忌介入治疗介入治疗方法 大体分为两类： 1. 经皮经血管治疗技术 2. 经皮非血管治疗技术1. 经皮经血管治疗技术肝动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization TAE) 肝动脉一门静脉联合栓塞术(TAPVE) 肝段、肝亚段栓塞术(THSAE) 又称水门汀疗法(cement therapy) 暂时性阻断肝静脉后肝动脉化疗栓塞术(TAE—THVO) 夹心面包疗法(sandwich therapy) 1. 经皮经血管治疗技术多元动脉灌注栓塞术 永久性肝动脉栓塞术 肝动脉灌注术(transcatheter arterial infusion ．TAI) 植入性药盒导管系统(implantable port system) 动脉内栓塞结合内放射治疗 2. 经皮非血管治疗技术经皮无水乙醇注射治疗(percutaneous ethanol injection therapy ，PEI) 经皮醋酸注射治疗(percutaneous acetic acid injection therapy ，PAI) 经皮化疗药直接注射治疗(direct injection chemotherapy ，DICT) 经皮热水或热盐水注射治疗(percutaneous hot water or saline injection therapy ，PHOT or PSIT)2. 经皮非血管治疗技术经皮激光热疗(percutaneous laser-induced ther-mo therapy ，LITT) 经皮微波高温治疗(percutaneous microwave hy-perthermia therapy ，PMHT) 经皮射频消融治疗(percutaneous radio-equen-cy ablation ，RFA) 经皮冷冻消融治疗(percutaneous cryoablation ，PCA) 电化学疗法(electro chemo therapy ，ECHT) 肝动脉化疗栓塞术Transcatheter Ar...
