202X Tracheostomy dressing change汇报日期：202X.8.3汇报人：xxxHome Catalogue Contents End气管切开换药流程培训目 录01 气管切开换药简介02 换药的方法换药的注意事项03Home Catalogue Contents EndPART 01气管切开换药简介气管切开的定义 换药的原因 换药的目的Home Catalogue Contents EndHome Catalogue Contents End换药的原因是指切开气管颈段前壁（甲状软骨上），插入特制的导管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。Home Catalogue Contents End换药的原因由于气管切开术后气管套管的刺激、痰液及分泌物的污染、咳嗽的刺激，切口发生感染的机会较多，故应加强切口换药。 Home Catalogue Contents End换药的目的01 检查、观察伤口恢复情况；02 保持气管切开处清洁干燥，清除造瘘口周围的分泌物，减少细菌及分泌物的刺激；03 预防切口感染；04 保持患者气道通畅和舒适；05 促进创面愈合，使患者舒适。PART 02换药的方法换药的方法 气囊的压力相关内容 Home Catalogue Contents EndHome Catalogue Contents End换药的方法1 、护理人员准备工作服、工作帽、口罩、洗手。2 、换药物品准备无菌换药包1 个，“ Y” 字形无菌纱布一包，安尔碘一瓶，无菌头皮针1 个，治疗巾、胶布、手套。Home Catalogue Contents End3 、换药步骤吸净套管内分泌物后，用一把镊子取下污染纱布（注意动作要轻柔，对有粘连的切口，可用生理盐水棉球湿润后轻轻揭去，以免损伤周围组织） ，将污染纱布放于医疗垃圾袋内，( 取下内套管放至无菌盘内)03协助病人摆好正确体位（坐位或仰卧位），充分暴露颈部伤口，使颈部舒展02推车至病人床旁，站于病人右侧，做好解释工作，取得配合。环境应安静、整洁、 舒适01操作者洗净双手04换药的方法Home Catalogue Contents End用生理盐水棉球擦净套管柄上的分泌物07用另一镊子夹取安尔碘棉球擦拭（由上至下，由内向外，消毒范围距切口上5cm ，下至10cm ），轻轻拭去皮肤及切口的分泌物及痰液（分泌物较多且切口较深时，宜多次擦拭）06在病人颈肩下铺治疗巾0508更换敷料：用镊子夹取新的灭菌纱布垫于套管柄下（如切口处皮肤有红肿，可先外涂金霉素软膏或使用安普贴），由下向上，“ Y” 字形开口在上，两边重叠（动作要轻柔，以免引起呛咳反应），必要时胶布协助固定换药的...
