演讲人:xxx气管切开病人的伤口护理什么是气管切开术?保持呼吸道通畅的急救手术切开气管颈段前壁,插入特制的套管,解除窒息用于呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人为重要的辅助性治疗手段——对下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭可经气管套管将下呼吸道分泌物吸出,从而改善 肺内气体交换 气管切开术的解剖位置保持呼吸道通畅,保证有效通气对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物误吸入肺气管切开的目的易于固定且较安全;多能耐受,适于长期需要人工气道的病人;易于口腔护理;病人可经口进食;导管较短,管腔较大,易于吸痰;解剖死腔相对减小,气道阻力小;易于鼻咽部分泌物的引流;操作复杂, 创伤较大;局部伤口需特殊护理;痊愈后颈部留有瘢痕。气管切开的特点皮下气肿:是术后最常见的并发症气胸、纵膈气肿出血脱管:脱管可引起患者呼吸困难加重皮下气肿、气胸及纵膈气肿等严重并发症感染:手术切口感染主要由于痰液污染, 切口感染最大的危险是大量细菌自感染伤口入侵肺部引起下呼吸道感染,尤其是绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、霉菌或其他耐药菌可能导致严重肺炎造成死亡。拔管困难气管——食管瘘:少见气管切开术后并发症 1 、气管切开术后感染:是指气管切开术后切口及其周围组织或器官发生的感染。是气管切开术后常见的并发症。主要是手术时消毒不严或术后痰液污染引起伤口感染。气管切开术后感染概况2 、主要临床表现:切口有脓性分泌物渗出,局部皮肤红肿,可伴发不同程度的局部疼痛和发热。3 、气管切开术后切口感染是气管切开后较早期的并发症。常发生在气管切开5-7 天。4 、气管切口感染是诱发下呼吸道感染的重要因素之一。而切口周围皮肤细菌污染又是气管切口感染不容忽视的一个原因。气管切开术后感染概况气管切开术后伤口护理能有效地预防术后并发症 如何进行气管切开伤口护理?Ⅰ类伤口:清洁伤口,如甲状腺、体表小肿瘤、择期骨科手术,感染率<2%Ⅱ类伤口:清洁而有轻微沾染伤口,如择期胃肠道手术,感染率5%-10%Ⅲ类伤口:污染伤口,如胃肠道手术中大量胃肠液外溢、阑尾穿孔、腹膜炎,感染率15-30%Ⅳ类伤口:已经感染伤口,术前已经化脓、发热征象伤口类型病室环境:温度18-20° ,湿度60%-70% ,定时通风换气,床单位整洁口腔护理:2-4 次/d ,预防口腔定值菌迁移而引起的呼吸道感染,定期检查气囊压力,防止出现误吸气管切开是Ⅱ类伤口,易被痰液污染,护理上要注意以下几点:无...