气管内插管术汇报人：XXX概 念气管插管术 是通过口（口腔气管插管）或鼻（鼻气管插管）经咽、喉将特制的导管插入气管内的技术。—— 建立人工通气道的可靠径路。 其作用有：①任何体位下均能保持呼吸道通畅②防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险③清除气管、支气管内分泌物或脓血④便于气管内给药。 气管插管的适应证、禁忌证㈠ 适应证呼吸心脏骤停行心肺复苏呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气气道阻塞时保持呼吸道通畅，消除气管内分泌物气管内麻醉及气管内给药提供条件 禁忌证 喉水肿 急性喉炎 颈椎骨折 喉头粘膜下血肿；气管插管用具及准备㈠ 气管导管 现在使用的气管导管均由 聚氯乙烯制成，且为高容量、 低压套囊。1. 气管导管 型号两种标号：导管内径(ID) 标号，每号相差0.5mm 法制(F) 标号，F 号 = 导管外径(OD) × 3.14两种标号间的换算： F 号 = ID 号×4 ＋2(3) 导管的选择成人：男性—— 8.0mm ID ，女性—— 7.5mm ID 小儿：导管选择可参考表5-1 ，亦可参考下列公式： F = 年龄＋18 或 ID = 岁 / 4 ＋4.5(4) 插管深度：导管斜口插入声门后继续推进3 ～ 5cm 即可，使导管斜口位于气管中段（即相当于胸骨上切迹处），成人一般在22-24cm小儿插管深度（cm ）= 年龄 / 2 ＋12㈡ 喉镜（laryngoscopes ） 喉镜由喉镜片（blade ）、喉镜柄（handle ）和灯泡（bulb ）构成。 直型喉镜 根据喉镜片的外形 （straight blade ） 弯型喉镜 （curved blade ） 喉镜根据其大小可分1 ～4 个型号。 • (2) 两种喉镜片的优缺点 直喉镜片(straight blade) ：需挑起会厌，刺 激大，操作稍难；但声门显露充分， 插管时无需管芯协助。 弯喉镜片(curved blade) ：沿舌背置入会厌谷， 不刺激喉上神经，很少出现喉痉挛， 易于操作；但声门有时显露不全，插 管时需用管芯辅助。目前使用最广。4. 其他插管用具(1) 导管芯(2) 插管钳5. 插管前准备应妥善准备及检查插管用具，包括：气管导管、喉镜、导管芯、牙垫、面罩、胶布、合适的吸引装置、氧气、及生命体征监测仪等。 气管内插管术㈠ 气管内插管术分类 1 ．根据插管途径： 经口腔插管法 经鼻腔插管法 逆行插管法 根据插管时是否显露声门分为： 明视插管法(visualized intubation) 盲探插管法（blind intubation ）体位：将患者仰卧，头后仰，颈上抬，使口、咽部和气...
