肺栓塞疑难病例相关知识 | 病例介绍 | 护理重点难点及讨论肺栓塞疑难病例讨论 时间:XX 月XX日讲师:xxx01肺栓塞疑难病相关知识Related knowledge of difficult pulmonary embolism diseases02肺栓塞疑难病例介绍Introduction to Difficult Cases of Pulmonary Embolism03护理重点难点及讨论Key and Difficult Points in Nursing and DiscussionCONTENS目录Related knowledge of difficult pulmonary embolism diseases肺栓塞疑难病相关知识PART-01一、肺栓塞相关知识——定义是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。肺栓塞(pulmonary embolism , PE )肺栓塞的发病率正在逐年增高,美国每年发病率约60 万, 多见于50 岁以上 人群,男性多于女性,死亡率仅次于肿瘤、心肌 梗死。据国内肺栓塞流行病学资料显示,国内外患病率差异正在逐渐消失。肺栓塞现状1 、 Knowledge related to pulmonary embolism - definition一、肺栓塞相关知识——易患因素1 、 Knowledge related to pulmonary embolism - risk factors强易患因素重大创伤、外科手术、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤等。其他因素3 月内的心梗、心衰、房颤、房扑住院患者;遗传缺陷等。弱易患因素妊娠、卧床3 天以上、久坐不动、老龄、静脉曲张等。中易患因素关节镜手术、自身免疫疾病、遗传性血栓形成、肿瘤、口服避孕药等。 一、肺栓塞相关知识——临床表现1 、 Knowledge related to pulmonary embolism - clinical manifestations多数患者因呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和( 或) 咯血而疑诊为急性肺栓塞。缺乏特异性,表现取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的基础疾病。急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征,易漏诊。 一、肺栓塞相关知识——临床表现1 、 Knowledge related to pulmonary embolism - clinical manifestations咯血(8% )多在肺梗死后24h 内发生,呈鲜红色,数日内发生可为暗红色。急性肺栓塞也可完全无症状,仅在诊断其他疾病或尸检时意外发现。呼吸困难(50% )在中央型急性肺栓塞患者中急剧而严重,而在小的外周型急性肺栓塞患者中通常短暂且轻微。既往存在心力衰竭或肺部疾病的患者,呼吸困难加重可能是急性肺栓塞的唯一症状。胸痛(39% )多因远端肺栓塞引起的胸膜刺激所致。中央型急性肺栓塞胸痛表现...