护理管理制度及各级各类人员职责护理质量管理组织机构一、护理质量管理委员会在主管院长指导下， 由护理部以及护士长组成。根据护理部统一制定的工作制度、职责、程序及考核标准定期对病区的护理质量进行检 查、分析、总结及反馈。负责全院护理人员的质量安全教育，从而提高护理质量， 真正体现“ 以病人为中心” 的服务理念。二、实行三级级护理质量控制管理组织即：护理部——病区三、充分发挥二级护理质控组织的作用，护理部每季度召开一次护理质量检查 讨论会，根据检查情况，护理部分析、全面总结指出存在问题、提出改进措施，并 在护士长例会上进行反馈。护理理念科学规范的管理，优质高效的服务，安全温馨的环境，精益求精的追求。护理质量管理委员会工作制度一、在护理部的管理下，制定和完善医院护理质量管理制度及护理质量考核标 准。以提高护理质量，改善护理服务为主要任务。二、负责检查落实护理质量管理的执行情况， 根据护理部统一制定的考核标准， 每月对病区管理、护理文书书写、消毒隔离、护理教育培训等进行考核检查。及时 发现问题，协助各科室提出改进措施并落实。三、护理质量管理委员会主要负责全院病区、手术室、供应室、产房、急诊科 等护理质量控制。四、定期对全院护理人员进行理论、操作考核五、定期召开护理质量管理委员会会议，研究提高护理质量的方法，提出改进 工作意见六、每季度由质量管理委员会将理论、操作考核及结果进行综合分析，找出存 在问题及原因，重点分析评价，采取相应的改进措施，并及时总结反馈到各科室， 不断改进护理工作，持续提高护理质量。护理质量管理委员会职责一、护理质量管理委员会主要负责医院护理质量控制； 负责制定、修改和完善 医院护理质量管理方案、护理各项工作制度及岗位职责、工作程序和质量标准；制 订护理质量考核办法和考核标准。二、开展全院护理质量及护理安全教育，努力提高护理人员的质量意识和安全 意识。三、负责检查落实护理质量管理的执行情况，对检查中发现的问题要做认真地 分析、总结，制定整改措施，并及时反馈到各科室，以便于护理质量持续改进。四、定期对全院发生的护理差错进行讨论、分析和鉴定，提出整改意见与防范 措施。五、对新聘护士、护理员进行岗前培训，聘用护士的试用期考核、年度综合考 核。六、定期组织护理人员业务学习及技术操作、讲座、专题讨论，定期对全院各 级护理人员进行理论知识、技术操作考试。七、年终总结...
