XX 县人民医院基础护理考核标准 要求（护士长每周查一次，医院护理质控组每月查一次,每次3 名患者）标准分100晨晚间护理1. 保持病室清洁、空气新鲜，每天上下午开窗通风1—2 次，每次20—30 分钟2 . 每天湿式扫床 ，并做到一床一巾3. 病室床单位配置齐全，床单平整、干燥无碎屑。病房杂物收拾有序。20口腔护理1.特护、高热、昏迷病人每天口腔护理2 次，并合理选择漱口液（6 分）2.病人口腔清洁无异味（2 分）3.口腔有病变时处理合理（2） 10 皮肤护理1.皮肤清洁，无压疮，预防措施落实（5 分）2.面部清洁，无污垢 、无胶布痕迹（2.5 分）3.会阴清洁，无异味、导尿病人尿道口清洁2 次/日（5 分）4.足部清洁，指甲、趾甲短（2.5 分） 15分级护理 1.按分级护理级别落实护理措施，床头卡与病人信息相符（5 分）2.每周更换床单、被套、枕套一次，有污染随时更换（2 分）3.新入院病人由负责护士送到床旁，并做好入院宣教（3 分）4.入院宣教有患者或家属签字，有负责护士护士签字（2 分）5.男女病人不混住一间病房，实在不能避免时，用屏风遮挡（3 分）6.病人卧位舒适，符合病情要求，有安全措施（2 分）7.按护理级别要求，定时巡视病人，并有记录，病人有异常及时通知医生（3 分）8.输液通畅每小时巡回一次有记录（2 分）9.各种导管、引流管通畅、清洁，有留置日期及时间、留置长度，按要求更换有记录（3 分）10. 静脉留置针护理符合要求:有留置日期、时间，封管符合要求、定期更换敷料(2分)11. 指甲、趾甲、胡须短，清洁无污垢，头发清洁。（3 分）12. 发药及时，了解药物作用。特殊药物交待注意事项，对病人自备药按医嘱督促病人服用。（5 分）13. 每周生活护理日落实，并有记录。（生活护理内容：为病人剪指/趾甲、洗头、洗脚、打洗脸水、洗脚水、擦浴等），护理患者做到六洁。（5 分）14. 病人呼叫后，护士尽快到达病人床前（不超过1 分钟到达）（2 分）15. 注意病人营养状况，做好饮食指导，必要时协助病人进食。（3 分）16. 不能自理或年老患者有安全防护措施，做到“三无”：无褥疮、无烫伤、无坠床。（3 分）17. 不能自理的病人基础护理落实。（2 分）18. 指导帮助病人排泄（2 分）19. 了解病人心理状况，健康教育覆盖率、知晓率达标。（3 分）55
