课堂引入你正在给一位患者输液穿刺部位没有肿胀只有轻微压痛局部皮肤颜色发暗,肉眼可见肿胀药物已经持续渗透了几个小时!!!为什么看起来很正常,却还是发生了外渗?防“渗”于未然液体外渗的预防与处理Prevention and treatment of liquid leakage汇报人公者医护网 yiyuanppt.com日期2026.7学有所思学有所获液体外渗定义静脉炎预防措施临床表现定义输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织,称药物外渗,可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。局部组织肿胀局部组织缺血无菌炎症感染、溃疡、坏死液体外渗定义静脉炎预防措施临床表现定义输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织,称药物外渗,可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。局部组织肿胀局部组织缺血无菌炎症感染、溃疡、坏死液体外渗定义静脉炎预防措施临床表现定义输液过程中由于各种原因造成药物渗出或漏出到血管以外组织,称药物外渗,可造成局部组织肿胀、缺血、无菌炎症或感染、溃疡、甚至坏死等反应或并发症。局部组织肿胀局部组织缺血无菌炎症感染、溃疡、坏死原因选择关节部位穿刺,由于患儿活动频繁,针头容易移位。穿刺部位选择不当胶布或敷料松动未及时更换或穿刺部位固定方法不正确。固定不牢血管细,输入高渗液体,刺激性大的液体或输注速度过快、过长。血管使用不合理主要药物酸碱度,渗透压浓度以及药物毒性大的影响。药物因素感染:病人自身免疫系统不健全,抵抗力低下或穿刺部位消毒不严格,易发生感染。临床表现静脉炎预防措施临床表现一般表现化学物质外渗表现定义局部皮肤颜色苍白或红晕,继之肿胀。头皮外渗局部肿胀,容易及早发现。四肢静脉外渗呈弥散性肿胀,以针尖为中心向四肢均匀扩散不易察觉,所以要对比两侧左右肢粗细,弹性和色泽。高渗糖氨茶碱20% 甘露醇硫酸镁5% 碳酸氢钠钾钙类这类药液具有强烈的刺激性毛细血管致密度增加降低毛细血管通透性破坏毛囊使局部皮肤有钙化点,形成硬临床表现静脉炎预防措施临床表现血管收缩剂外渗表现定义呈条索状延伸或树枝状延伸,时间长会使血管色素沉着,条索状硬化失去弹性。通常这类药液输入30 分钟后可出现注射静脉颜色发白多巴胺肾上腺素类高分子性质外渗表现抗生素类青霉素头孢去甲万古霉素这类药液浓度高会造成针尖周围呈缺血性苍白色,局部皮肤缺血时间长。皮肤呈青色紫色发黑坏死营养性物...