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胰岛素泵的临床应用与护理规范模拟生理 · 精准降糖 · 守护“人工胰腺”的安全运行内分泌科护理组|2024 年 第1 章:认识“人工胰腺”原理与优势第2 章:装泵评估与适应症患者选择与部位第3 章:核心参数的设定与计算总量与模式第4 章:专科护理与监控重点皮肤、堵管与低血糖第5 章:异常报警与故障排查实操进阶第6 章:居家管理与出院指导生活方式预SB 能读IPOMP)BERA ((SOHSC) RGBISi 选Punp)通皮空筛查· 陋接份辞· 密供转野· 皮伊窍馆舱禁· 皮牌躺默①②3456课程结构:精准控糖之路年D.G 量 (TDO)磁 法 家 (ICR)增管风险检左管路配保鹉治露出5 8联系铭就没书低血糖警报 庞肚护理阳假地量石模拟自然的“人工胰腺” (CSII)CSII 定义:通过机械泵将胰岛素持续泵入皮下, 是目前最符合生理状态的输注方式。模拟生理分泌,解决长效胰岛素吸收问题CSII ( 胰岛素泵)血糖波动大,吸收不稳定 追加剂量(Bolus)模拟进食分泌 · 覆盖餐后高峰基础率(Basal Rate)模拟背景分泌 · 控制肝糖输出00:00 04:00 08:00 12:00 16:00 20:00 24:00 双重分泌模式:24 小时的精准守护高 胰岛素水平难治性T2DM一血糖波动大一反复低血糖一严重黎明现象特殊时期围术期( 需快速控制)糖尿病合并妊娠( 严苛管理要求)首选人群1 型糖尿病(T1DM)终身替代治疗的 首选方案谁最需要“泵”的精准? 禁忌提示:心理排斥、不愿监测血糖或存在严重精神障碍者不宜装泵计算与认知视力要求依从性具备基本计算能力与操作意愿清晰辨识屏幕读数与报警配合每日4-7 次血糖监测泵虽好,人是关键:装泵前评估 药物选择红线:只能用短效/ 速效允许使用( √ )· 短效人胰岛素( 如诺和灵R)· 速效类同系物( 如赖脯、门冬)严禁使用(×)· 严禁装入中长效胰岛素· 严禁装入预混胰岛素风险:悬浮成分沉淀堵管= 致命低血糖风险 备选 备选避开脐周5cm备选首选腹部:吸收最快、最均衡吸收腹部用的吸收最快、最小、碹痕、置管感别持簌 的平均腹部。具体受腹部位征秋仍配密赤来,点下置管 部位位置的重变,平易舒适选择。避开区域:瘢痕、硬结、炎症及腰带受压处避开区域:瘢痕、硬结、炎症、炎症及腰带受压处,具 有效症状。置管部位选择:选好位置,吸收才稳 1. 严禁重复使用 2. 严禁超期使用储药器、输注管路均为 3-5 天必须强制更换,一次性耗材。 防止感染与硬结。3. 严禁带气泡置管排气必须彻底,微小气泡= 剂量不足。...

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