荨麻疹的诊疗策略与 精细化护理UAS7 评分 · 血管性水肿急救 · 慢病全程管理汇报科室：[ 您的科室名称] 皮肤科/ 急诊科/ 变态反应科 专业医疗内部培训资料 急性与慢性的界限 危重识别：血管性水肿与喉头水肿Foods COver-testingMedicationsInfections( GH 国 指题银压PhysicalStimulildiopathic①UAS7(Oiticarla Activity Score over7days)DayWbealsScare(0-5)Pruritns 5sore (0.3)Dally Store(0-6)12000062Total Score(D42)31130424024Difficuity breathingLow bloodpressure TachycardiaDegranulationHistamine and ether mediatersSTEP1;Identify Site(Thigh)STEP2:Activats DeviceIntramuscula-invastus lateralisSTEP3:Hold for 10s查房重点：急慢分治红色警报：过敏性休克的前兆急救S.O.P:肾上腺素的使用规范核心机制：肥大细胞脱颗粒解析病因追踪：常见诱因与检查误区评估工具：UAS7 评分表金标准疾病定义：风团的病理特征临床分类： 6 Weeks07.01.gE Panels)lgneringlnrtoryNiioterpreting Resuits 什么是荨麻疹? (Definition)临床特征与鉴别诊断定义：皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应。核心皮损：风团 (Wheal)● 外观：苍白或鲜红，大小不一● 感觉：剧烈瘙痒 (Pruritus)三大鉴别特征：1. 剧烈瘙痒( 主观症状)2 . 游走性( 位置不固定)3. 短暂性(24 小时内消退不留痕)表皮真皮水肿 释放介质：组胺 (Histamine)病理对照：· 血管扩张 → 红斑(Erythema)· 血管通透性增加→水肿/ 风团(Wheal)肥大细胞 刺激 脱颗粒(Mast Cell) (Trigger) (Degranulation)发病机制：肥大细胞的“风暴”· 神经末梢刺激 → 瘙痒(Itch) 临床分类：急性vs 慢性以6 周为界限的诊疗分水岭6 周(Weeks)急性荨麻疹 (Acute) I 慢性荨麻疹 (CSU)● 病程：>6 周( 每周发作≥2 次)● 特征：反复发作，严重影响生活质量● 常见诱因：自身免疫、精神因素 ( 病因复杂)● 病程：<6 周● 特征：起病急，症状重● 常见诱因：感染、食物、药物 压力性荨麻疹(Delayed Pressure)紧身衣物或皮带压迫处出现深部红肿( 常延迟发生) 。寒冷性荨麻疹(Cold Urticaria)接触冷水/ 冷空气后发作 ( 可用冰块试验确诊) 。皮肤划痕症(Dermatographism)搔抓或钝器划过皮肤后出现条状风团。胆碱能性荨麻疹(Cholinergic)运动、出汗、情绪激动后出现细小风团(2-3mm) 。特...
