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主标题:除颤仪的使用及护理副标题:急救技能核心课程| 非同步除颤& 同步电复律目录01 工作原理与适应症/Principles &Indications02 非同步除颤操作流程/Defibrillation SOP03 同步电复律的区别/Synchronized Cardioversion04 电极板位置与导电/Paddle Placement05 除颤后的护理与观察/Post-Care06 仪器维护与每日自检/Maintenance9人4定义利用高能电流瞬间通过心脏,消除异位心律,使窦房结重新控制心脏。机制消除室颤-> 心脏静止-> 窦性心律恢复。原理:心脏的“强制重启”0双相波 (Biphasic)双相波 (Biphasic):能量小(150-200 J), 双向穿透,成功率高, 损伤小 ( 主流)单相波 (Monophasic):能量大(360J), 单向冲击,心肌损伤大 ( 已淘汰)电流波形:为什么选双相波?单相波 (Monophasic)0核心适应症 (Shockable Rhythms)哪些情况需要“电” ?心室颤动 (VF):波形混乱,无QRS 波。16100 1050 1600 1880 1050关键警告: 注意:心跳停止( 直线) 它是 电的!无脉性室速 (pVT):宽大畸形QRS 波,频率快。1. 选能量(Energy)2. 充电(Charge)3. 放电(Shock)操作面板:简易三步曲第一步:选择能量双相波仪器 (Biphasic):200J ( 双相波通常选择150-200J) 。单相波仪器 (Monophasic):360J 。操作 (Action) : 旋转“能量选择”旋钮,眼睛看屏幕数值。第二步:涂抹导电糊材料 (Materials):必须使用导电糊或盐水纱布。禁忌 (Contraindications):× 严禁使用超声耦合剂( 不导电!) 。× 严禁“干打” ( 导致皮肤灼伤、电阻过大) 。方法 (Method):涂抹均匀,两板相互摩擦。第三步:放置电极板位置 (Position): 前- 侧位(Anterolateral) 。STERNUMSTERNUM ( 胸 骨 ) :胸骨右缘,锁骨下方。APEXAPEX ( 心尖):左腋中线,第5 肋间。注意 (Note):两板距离>10cm 。第四步:充电操作 (Action):按下电极板手柄上的黄 色“ Charge” 键。反馈 (Feedback):屏幕显示进度条满格。听到连续的“滴——”长鸣音。第五步:清场口令“ 旁人闪开!” (Stand Clear!)“ 三不接触”原则 (Three Non-Contacts Principle):1. 我不接触( 施救者) 。2. 你不接触( 旁人) 。3. 氧气源移开( 防起火) 。第六步:放电操作 (Action) : 双手同时按下手柄上的橘红色“ Shock” 键。压力 (Pressure) : 电极板紧贴皮肤,垂直下压10-12 kg ( 尽量减少肺部气体阻抗) 。现象 (Observation)...

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