压疮PDCA汇报人：XX 含内容· 下载即可使用· 简约设计· 易于修改您医院的标志添加您医院的标志添加目 录CONTENTS发现问题阶段01鱼骨图解析02PDCA 过程03总结04压疮PDCA压疮PDCA您医院的标志添加发现问题阶段PART 014您医院的标志添加发现问题阶段01项目监测正确执行压疮的管理制度，减少非难免性压疮的发生。预期目标长期卧床患者压疮发生率降至0%发现问题20XX 年1 月-12 月份我科非难免性压疮上报4 例。其中1 例为难免性压疮（未及时进行难免压疮的上报）。压疮PDCA您医院的标志添加鱼骨图解析PART 026您医院的标志添加鱼骨图解析02减少压疮的发生患者重度肥胖、病情重、强迫体位或皮肤弹性患者因素其它因素病床过硬，翻身困难培训不到位落实不到位缺乏理想质控标准人力不足、监控力度不够疾病因素皮肤潮湿、大小便失禁骨折后惧怕疼痛、患者拒绝翻身家属不配合护士压疮防治措施不得当护理人员基础护理不到位护士对不安全因素缺预见性，对压疮无评估或评估不足科内低年资护士过多压疮PDCA您医院的标志添加PDCA 过程PART 038您医院的标志添加鱼骨图解析02通过对我科长期卧床患者皮肤每天的抽查情况。方 法应用每班观察我科所有患者的皮肤情况，从20XX 年1月1 日至2 月29 日，采用每个患者床旁交接班形式。结 果未出现1 例非难免性压疮的发生。9您医院的标志添加PDCA 过程03DACPPlan计划科室继续进行压疮防范相关知识的培训。1提高管理者能力和素质，加强护士思想教育。2提高护士压疮的处理能力。3加强压疮高发因素的监控。4规范护理记录，履行告知义务。5规范压疮评估及上报制度。6认真落实交接班制度。7加强对低年资护士的培训和监管，采用一对一的方式带教。8改进方案：10您医院的标志添加PDCA 过程03DACPPlan计划改进措施：一、提高管理者能力和素质，加强护士思想教育。管理者要不断的强化学习，深入一线，才能真正了解和掌握第一手资料，做出正确的判断。二、建立科室压疮管理小组；组长稻壳秘书稻壳成员 angles成员 angles成员 angles成员 angles上述人员均是科室内高年资护师、掌握护理质量标准和评价方法，熟悉护理风险管理组织流程。11您医院的标志添加PDCA 过程03DACPPlan计划改进措施：三、实施压疮会诊制度（科室压疮会诊制度）遇本人不能解决的压疮护理问题时由高年资护士和科皮肤管理小组组织会诊，讨论，提出解决压疮的方法和措施。难免性压疮患者应24 小时内在不良事件内网中上报护理部，由医院压...
