讲师：xxx时间：xxx中国传统医学中医护理 传统智慧糖尿病的中医护理糖尿病的中医护理糖尿病及其诊断壹常见症状及证候施护贰中医特色治疗与护理叁健康指导肆护理难点伍目 录糖尿病及其诊断DIABETES AND ITS DIAGNOSIS壹一、糖尿病基本知识高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病糖尿病是长期存在的高血糖导致各种组织慢性损害、功能障碍特别是眼肾心脏血管神经•什么是糖尿病 ？•糖尿病并发症进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2 型糖尿病最主要的环境因素，使具有2 型糖尿病遗传易感性的个体容易发病I 型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β 细胞12I 型或 II 型糖尿病均存在明显的遗传异质性1糖尿病存在家族发病倾向1/4 ～1/2 患者有糖尿病家族史2临床上至少有60 种以上遗传综合征伴有糖尿病3二、病 因遗传因素环境因素三、临床表现多饮多尿多食消瘦•严重高血糖时会出现典型的 “三多一少” 症状•发生酮症或酮症酸中毒时 “三多一少” 症状更为明显I 型糖尿病常见症状疲乏无力肥胖•II 型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降II 型糖尿病常见症状四、检 查血糖1尿糖2尿酮体3糖基化血红蛋白（HbA1c ）4糖化血清蛋白5血清胰岛素和C 肽水平6血脂7免疫指标8尿白蛋白排泄量放免或酶联方法9九大检查项目五、糖尿病的诊断标准空腹血糖≥7.0mmol ／L餐后2H 血糖≥11.1mmol ／L壹有糖尿病症状任意时候血糖≥11.1mmol ／L可诊断为糖尿病贰OGTT 试验2h 血糖≥11.1mmol ／L叁五、糖尿病的诊断标准发病年龄轻，大多在30 岁以下，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C 肽水平低下，ICA 、IAA 或GAD 抗体可呈阳性单用口服药无效，需用胰岛素治疗I 型糖尿病精细化运营常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下II 型糖尿病中医诊断 — 常见证候要点脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数肝胃郁热证脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，...
