死亡与安乐死生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。 —— 泰戈尔一、三种死亡文化及其比较死亡的本质 （一）死亡的神秘性 古希腊大哲学家伊壁鸠鲁也说：“当我们存在时，死亡不存在，死亡存在时，我们已不存在了。” （二）人们对死亡本质的认识 • 人们首先把死亡分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期三个阶段 • 在此基础上，人们认识到从“意识和自我意识”方面揭示死亡本质的意义，认为死亡是“自我意识（self-consciousness ）的消失” • 所以，我们认为，死亡的本质是人在自我意识消失基础上的自我生命的终结。 1 、拒绝死亡的巫术文化表现：中国的厚葬方式、古埃及的金字塔。观念：死亡是邪恶势力对人的入侵。行为：恐惧死亡、拒绝死亡的发生。态度：采取对抗的手段，如巫术。2 、美化死亡的宗教文化表现：宗教的超度法会观念：多种宗教认为死亡只是回归到更美好的世界。行为：接受死亡的发生。态度：采取消极等待的手段，如祈祷；重来生来世。3 、接受死亡理性的文化表现：安乐死观念：死亡是生命的组成部分，是一个过程。行为：面对死亡。态度：注重今生今世。二、死亡标准与道德1 、人类对死亡的态度一般的理解：死亡是一件不愉快的事情，是外界或他人的恶意介入的结果，总是与不吉祥的事物相联系，恐惧、受惩罚、要求报答等观念由此而生。心理学的理解： 死亡是对自身的无意识。活则是明确地意识到自身的存在。2 、传统标准： 呼吸心跳停止传统死亡靶器官：心脏原因：后果明显、容易检验例外：死而复生 靠机器维持的不可逆昏迷状态3 、传统标准的问题心停不等于死亡： 心脏的跳动功能具有一定程度的自主性。 心脏停止跳动后可以在适当刺激下重新搏动。这是假死的真正原因。 体外循环也挑战心停等于死亡的标准。3 、传统标准的问题心跳不等于生命延续： 离体心脏可在具有不神经支配、血液供应的条件下具自主跳动功能。3 、传统标准的问题心脏移植技术日益成熟： 自1967 年，南非外科医生Banard 首次行心脏移植术以来，到2002 年底，全世界进行了66559 例心脏移植手术。这些人的心脏已经不在了，可他们都活着。3 、传统标准的问题心脏功能的可人工替代性： 人工心脏可以完全代替心脏功能。4 、新的标准：脑死亡脑成为判定死亡的靶器官标准：对内外刺激没有感受与反应 自主呼吸、自主运动消失 无反射 脑电图平直 5 、脑死亡的一些具体理解“ 脑死亡”并不是一个全新概念：...
