创伤中心：骨科创伤的急救处理VIP免费

创伤骨科的急救处理创伤患者的现场及急诊检查呼吸状况——恢复通气道血压及脉搏——心肺复苏及休克处理神志及瞳孔状况——颅脑损伤的处理颈部活动及胸腰部状况——截瘫与四瘫骨盆状况——失血性休克神经系统检查——瘫痪与神经损伤肢体血运状况——血运障碍创伤骨科的现场急救原则包扎——可利用的包扎材料。止血——严格的止血原则。固定——非治疗性固定。转运——保证病情平稳。一、多发伤二、四肢骨折三、脂肪栓塞综合征四、骨筋膜间室综合征五、脊柱骨折六、脊髓损伤多发伤临床特征：1 、伤情重 多系统、多器官早期低氧血症＞90%呼吸困难型隐蔽型 临床特征：2 、休克多 ： ＞50% 严重创伤刺激 急性大出血 心泵效率↓ 胸、腹→67% 休克后1h 内救治—死亡率0% ＞8h 内救治—死亡率＞75%临床特征：3 、易漏诊损伤部位多明显、隐蔽同在开放、闭合并存伤员不能如实诉述伤情检查者思维定势，检查不细临床特征：4 、处理顺序矛盾多发伤动态过程、多科损伤、约50% 需手术局部整体、轻重缓急、主次先后的矛盾抓住危及生命的要害先急后缓，先重后轻胸→腹→颅→四肢四肢骨折骨折——骨的完整性和连续性中断。病因： 1 、直接暴力 2 、间接暴力：暴力通过传导、杠杆、 旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。 3 、积累性劳损骨折的X 线检查: —— 对骨折的诊断和治疗具有重要价值。 骨折的急救 1 、抢救休克 2 、包扎伤口 3 、妥善固定 4 、迅速转运 5 、院内诊治 急救处置抢救生命、保护患肢、防止组织再损伤和再污染首先应抢救伤员的生命。对疑有骨折的伤员均应按骨折进行急救处置。一切动作要求谨慎 、稳妥和轻柔。骨折伤员的伤情判断根据：1 、伤员的外伤史2 、生命体征变化3 、受伤部位4 、简单而迅速地做出伤情判断 初步的复苏措施根据伤员的重要体征变化采取相应的复苏措施。伤员心跳呼吸停止，应立即就地实施心肺复苏术。伤员休克，抗休克，进行液体复苏。注意伤员的保暖。合并颅脑伤而处于昏迷状态的伤员要采取积极措施，以保证其呼吸道的通畅。避免过多搬动伤员，以免加重病情或增加伤员的痛苦。若伤肢肿胀明显，应及时剪开衣袖或裤管。闭合性骨折移位显著，骨折端有刺破皮肤或周围血管、神经的危险时，应手法牵引消除显著的移位畸形，并用长条木板妥善固定伤肢。 止血和伤口包扎应注意无论伤...