胰岛素的正确使用 及注意事项 1学习要点：胰岛素概述胰岛素分类胰岛素的正确使用胰岛素的不良反应 了解 熟悉 掌握 了解2什么是胰岛素？胰岛素是人体胰腺B 细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。胰岛素最重要的功能之一是帮助细胞利用葡萄糖，使血糖保持在正常的范围内。31 型糖尿病糖尿病合并严重急性并发症 ：如酮症酸中毒、高渗 性非酮症 性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时 , 各种急性重症感染等手术或各种应激状态影响到血糖及代谢平衡紊乱时糖尿病口服降糖药的禁忌症2 型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标妊娠糖尿病经饮食治疗血糖未达标（空腹>5.8mmol/l 、餐后2h 血糖>6.66mmol/l ）全胰切除或坏死性胰腺炎导致胰岛素水平绝对缺乏引起的继发性糖尿病显著消瘦的病人胰岛素应用的适应症4药用胰岛素按来源分类动物胰岛素：猪、牛人胰岛素：诺和灵、优泌林人胰岛素类似物：诺和锐、优泌乐、来得时5胰岛素按作用时间分类超短效胰岛素类似物： — Aspart( 诺和锐） Lispro （优泌乐）短效（常规）胰岛素: 动物、诺和灵R 、优泌林R中效胰岛素：动物、诺和灵N 、优泌林N长效胰岛素（包括长效胰岛素和长效胰岛素类似物）: 锌悬浊液：PZI （动物）长效人胰岛素类似物：地特胰岛素，甘精胰岛素预混胰岛素（包括预混胰岛素和预混胰岛素类似物）: 诺和灵30R ，诺和灵50R ，诺和锐30 ，优泌林70/30 ，优泌乐25…….6胰岛素按剂量分类：瓶装：10ml 400u笔芯：3ml 300u7《2011 版中国糖尿病药物注射技术指南》“口袋书” 鉴于胰岛素使用者逐渐增加，新型糖尿病注射药物不断上市，注射技术在血糖达标中的地位越来越重要，在此背景下，中华医学会糖尿病学分会(CDS) 首次组织全国糖尿病学及相关学科专家制定《中国糖尿病药物注射技术指南》，旨在为我国广大专业医护人员提供注射技术规范，使广大中国患者受益。《2011版糖尿病药物注射技术指南》 目录8《指南指南》中的推荐意见分级中的推荐意见分级每条推荐意见后面均标有一个字母和一个数字（如，A2 ）对于推荐的强度，我们采用如下分级标准: A. 强烈推荐B. 推荐C. 尚未决定的问题对于科学证据的支持程度，我们采用如下分级标准:1. 至少具备一项随机、对照临床研究2. 至少具备一项非随机（或非对照或流行病学）临床研究3. 以大量患者经验为基础的专家共识9《2011 版糖尿病药物注射技术指南》目录第一章...
