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压疮预防及护理汇报人 压疮的概念压疮发生的原因压疮分期及护理压疮的预防目 录CONTENTS01压疮的概念压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡。多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要为脑血管疾病)、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者。若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素、吸烟等更易发生。压疮的概念CLICK TO ADD CAPTION TEXT压疮发生的危险因素CLICK TO ADD CAPTION TEXT010203Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismodLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismodLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod压疮形成因素促进因素相关因素压疮发生的危险因素CLICK TO ADD CAPTION TEXT压力剪切力摩擦力02压疮发生的原因形成因素--- 压力CLICK TO ADD CAPTION TEXT手术病人持续压力超过1 小时就有发生压疮的可能! 翻身间隔时间不得大于2 小时!当皮肤组织承受69mmHg 的压力持续2h 以上时即可发生不可逆的损伤。压力为来自于身体自身的体重和附加于身体的力,是最重要的致病因素。当外在压力大于毛细血管压时,毛细血管和淋巴管内血流减慢,导致氧和营养供应不足,代谢废物排泄不畅易促使组织变性导致组织缺血坏死。231形成因素--- 剪切力CLICK TO ADD CAPTION TEXT剪切力是与组织表面平行的外力。由于剪力可以使血管发生扭曲(角度的变化)甚至完全关闭,从而影响局部组织血供而引起组织坏死。剪力最常发生在患者取半卧位时。剪切力存在时即使很小的压力,压迫时间短也会造成皮肤及软组织的缺血性损害!形成因素--- 摩擦力CLICK TO ADD CAPTION TEXT摩擦力的影响:去除了皮肤外层的保护性角化层;增加了皮肤对压力的敏感性;将表皮的浅层细胞从基底层细胞中分离导致皮肤充血、水肿、变性、出血、炎性细胞聚集及真皮坏死。病人皮肤干皱,床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生摩擦力。压疮的促成因素CLICK TO ADD CAPTION TEXT感觉受损活动受限营养不良123潮湿温度23促成因素CLICK TO ADD CAPTION TEXTA感觉受损可造成机体对伤害性刺激无反应。感 觉受损合...

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