· 共 识 · 解读 ·血液成分输注临床路径专家共识 中 国输血协会临床输血学专业委员会《血液成分输注临床路径》制订协作组［摘要］ 临床路径是近年来国家卫计委积极提倡的一种医疗模式 。 中国输血协会临床输血学专业委员会将血液成分输注与临床路径工作结合起来，推 出 了《慢性贫血红细胞输注临床路径》和《血小板输注临床路径》，旨在引入临床路径使临床医生按血液成分输注的适应证用血、护理技术人员按统一 的模式进行血液成分输注操作，医护人员按规范的要求进行输血不良反应的诊治。［关键词］ 贫血；红细胞输注；血小板减少；血小板输注；临床路径1 慢性贫血红细胞输注临床路径1 . 1 慢性贫血红细胞输注标准流程1 . 1 . 1 适用对象 各种原 因 引起 的慢性贫血，具备红细胞输注适应证。1 . 1 . 2 确定红细胞输注适应证、输血不 良反应诊治的依据 ①《 临 床 输 血 技 术 规 范》，2000 年 版；②陈灏珠等主编，《 内科学》，“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材，人 民卫生 出版社，2013 年第 8 版；③王卫平主编，《儿科学》，“十二五”普通高等教育本科国家级规划教 材 ，人 民 卫 生 出 版 社， 2013 年第 8 版；④胡丽华主编，《临床输血学检验》，全国高等医药 院校 医学检验技术（医学检验）专业规划教材 ，中国医药科技出版社，2015 年第 3 版。1 . 1 . 3 进入红细胞输注路径标准 ①具备红细胞输注适应证的慢性贫血患者；②输血科（血库）可提供相应的红细胞1 . 1 . 4 时间标准 标准的门诊或住院 时间为 0.5 ~1.0 天。1 . 1 . 5 门诊 或住 院 期 间检 查 项 目 必 须 的 检 查项 目：①血液常规检查；②输血前 5 项 [ALT 、HB- sAg、抗-HCV、抗-HIV 及梅毒螺旋体抗体(TP)] ; ③ABO+Rh(D) 血 型 鉴 定；④不 规 则 抗 体 筛 查； ⑤交叉配血试验。根据 患者病 情选 择 检 查 项 目：①大 便 常 规+潜血试验；②尿常规检查；③ 肝 肾功 能检查；④血清铁蛋 白、叶酸及维生素 B12 定量；⑤骨髓细胞学+铁染色；⑥骨髓活组织检查；⑦其他检查。1 . 1 . 6 慢性贫血患者红细胞输注量 的确定（参考）V×［ 目标 Hb(g/L) -实际 Hb(g/L) ]}/24 g 。注：W ：患者体重(kg) ; V：每公斤体重 的血容量，成人 0 . 08L/kg , 婴幼儿 0 . 09L/kg ; 24 g：每单位红细胞...
