神 经 症 的 护 理（neurosis ）xxxxxxx授课提纲概述病因与发病机制恐惧症焦虑症强迫症躯体形式障碍分离性障碍（癔症）概 述 本病为一组轻性精神障碍，主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、疑病、分离症状、转换症状或各种躯体不适感。概 述概述共同特征流行病学资料概 述神经症这一术语是在1769 年由苏格兰医生William Cullen （1710-1790 ）首先提出来。此后神经症的概念经过了多次的演变。在19 世纪经过了神经症是功能性疾病和器质性疾病的讨论。后来随着临床神经病学的发展，很多器质性的神经疾病从神经症中分离出去，最后达成的共识是神经症是一种精神障碍。概 述 概述共同特征流行病学资料共同特征：起病与社会心理因素有关病前有一定的素质和人格基础症状表现为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、疑病症状、躯体不适症状等，无器质性基础，无精神病性症状经多种检查，无相应的病理改变有相当的自知力，疾病痛苦感明显社会功能相对完好，病程多迁延概 述 概述共同特征流行病学资料神经症性人格特征： 思维的刻板倾向； 评价上的缺陷倾向； 情绪上的焦虑倾向； 行为上的逃避倾向概 述 神经症性人格表现：个性古板、严肃、多愁善感、悲观、焦虑、保守、敏感、多疑、孤僻等。概 述神经症性障碍是一组患病率较高的疾病。年患病率据报道为2.4 ％～12.0 ％（1986 年）历史变迁与当代观点共同特征流行病学资料概 述流行病学资料1994 年湖南湘雅医学院调查显示，神经症时点患病率46.09‰ ，发病高峰年龄为20 ～29岁之间，妇女文盲率较高。综合医院内科门诊病人，神经症患者占11.5 ％伦敦1983 年调查显示神经症的终生患病率为13.1 ％ 神经症占内科门诊初诊患者的18.1 ％ 授课提纲概述病因与发病机制恐惧症焦虑症强迫症躯体形式障碍神经衰弱与慢性疲劳综合征病因与发病机制内部因素：个体素质个体的心理与躯体易感素质内心冲突与需求的不满足遗传、边缘系统病变等等病因与发病机制精神动力学理论本我（唯乐原则）—自我（现实原则）—超我（道德原则）自我（潜意识）不足以抵御本我和超我的冲突即产生莫名焦虑转换障碍 分离性障碍 转换躯体症状 分离出意识 转向外部世界 隔离恐惧症 焦虑症强迫症焦虑直接体验病因与发病机制认知心理学理论焦虑症：体会到自己...
