护理质量管理⽬标及达标措施护理部为了巩固完善⼆级甲等医院⾛向规范化管理轨道，提⾼全院护理⼈员的质量意识和服务意识，时刻牢记以质量为医院⽣存的保证，护理质量管理是护理管理的核⼼，树⽴以病⼈为中⼼，以质量为⽣命的观念，确保护理安全，减少护患纠纷，使全院护理⼯作⾛向制度化、规范化、程序化、标准化，并结合我院实际情况，按照《安徽省⼆级医院护理标准》的管理要求，特制定以下护理质量管理⽬标及达标措施：⼀、病⼈对护理⼯作满意度≥90%1、组织学习护理⾏为规范，并认真落实让病⼈满意。2、改善就医住院病房环境，加强护患沟通。3、改善服务态度，开展⼈⽂关怀活动。4、落实“优质服务⼗点”，正确实施各种治疗护理措施。5、定期召开⼯休座谈会，科室每⽉调查满意度1 次，护理部每季度发放调查满意度表1 次，测评病⼈对护理⼯作的满意度情况。⼆、护理⼈员培训率达标1、新护⼠岗前培训率100%。护理部对所有新进院护⼠均进⾏岗前培训2 天，内容全⾯，图⽂并茂，并指导、考核，合格后⽅可上岗。2、规范化继教培训合格率≥95%。对在职护⼠进⾏分期、分批、不定期采取不同形式、不同要求进⾏规范化培训和继续教育培训（如讲座、查房、⾃考、电⼤等），达每年每⼈获继教20～25 学分，验证合格率100%。3、护⼠长以上管理⼈员外出学习≥20%有计划、针对性选派专科护理管理⼈员和护理⾻⼲外出学习、参观、培训、进修，不断充实新知识，新技术，并学以致⽤。三、护理“三基”⽔平合格率≥95%（合格标准：理论考试≥85 分，技术操作≥90 分）1、全年举办护理⼈员理论闭卷考试和操作现场考核各2 次，对于不合格者予以重考，直到合格为⽌。2、要求科室不定期采取多形式理论及专科技术考核，成绩纳⼊个⼈年终考核。四、基础护理合格率≥90%，危重患者护理合格率≥90%，年压疮发⽣次数为“0”。1、严格执⾏分级护理质量检查标准，坚持做好病⼈的基础护理和危重病⼈的特护⼯作，⼒争基护、危护质量达（超）标，年压疮发⽣次数为“0”。2、科室每周检查2～3 个病⼈护理质量，护理部每季度检查基础护理和危重护理质量并建表记录。3、实⾏危重病⼈抢救上报制度，护理部及时深⼊病区了解、协调、指导、协助救护⼯作。4、对于发⽣难免性压疮或院外带⼊压疮经护理愈合酌情予以护理质量加分。五、急救物品完好率100%。1、对各科备⽤急救物、药品确保“五定”，并保持性能完好。2、科室坚持每班交接，每周检查⼩结，每⽉检查总结，有记录。3、护理...
