表 10-1-3 同步电复律技能测试评分标准项目（分）具体内容和评分细则满分（分）得分（分）评估（14）检查意识、颈动脉搏动、呼吸、血压4心电图判断心律失常4通过病史、体格检查、检验、检查资料、用药史评估是否有同步电复律的适应症和禁忌症6准备（25）向家属和患者解释电复律的目的和利弊，可能存在的风险和并发症，并签署知情同意书6吸氧 10～ 15 分钟3建立静脉通路2取出假牙2给予地西泮 10～40 mg 缓慢静脉注射，嘱患者数数至意识朦胧状态，睫毛反射消失4除颤机处于完好备用状态，检查电源有无故障、充电是否完全、导线是否接触良好、接好地线4准备导电糊、电极片、纱布、2准备各种复苏设备、心电监护仪、气管插管包、抢救车、心脏临时起搏器2操作（50 分）患者仰卧于硬板床上，暴露胸部，身体不接触任何金属物品4清洁监护导联部位皮肤，接电极片，连接导联线2开启除颤仪，调至监护位置2检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”4观察显示仪上心电波形；报告心律失常类型，患者需要同步电复律4擦干患者胸部皮肤，电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上4将除颤仪调至除颤档，设置同步状态4电极板位置安放正确4根据心律失常的类型选择能量6充电2电极板压力适当；再次观察心电示波2环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。2双手拇指同时按压放电按钮电击2如果恢复窦性心律，报告“复律成功，恢复窦性心律”。并记录心电图4旋钮回位至监护2清洁电极板并回位2操作后处理（6 分）协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；4整理用物2人文关怀（5 分）电复律前交代注意事项电复律后注意心理关怀5总分100裁判签名
