妊娠期高血压护理查房某某某某目录01 病史汇报及辅助检查02 疾病概述03 疾病分类及临床表现04 护理评估05 护理诊断及措施06 健康指导病史汇报及辅助检查01XXX ，女，37 岁，G4P1G32 －2 w ，半月前出现面部、下肢浮肿，同日到我院产检测血压180/110mmHg 。主诉：停经32 －2 w ，面部、下肢浮肿半月。病 史01 病史汇报及辅助检查既往史：既往体健，否认重大疾病史；否认乙肝等传染病史；外伤、手术：有剖宫产术。月经史：初潮14 岁，5 天/28 天，规律，量中，无痛经。过敏史：否认药物食物过敏。01 病史汇报及辅助检查病 史初步诊断：子痫前期重度 瘢痕子宫产科检查：胎心158 次/ 分，无宫缩，未破膜，宫高25cm ，腹围89cm 。尿常规：尿蛋白（＋＋＋）辅助检查01 病史汇报及辅助检查疾病概述02妊娠期高血压综合征，简称妊高症，指妊娠20w 以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大主要临床表现。02 疾病概述疾病分类及临床表现03妊娠期高血压：BP≥140/90mmHg ，尿蛋白（－），血小板减少。产后12w内恢复，产后方可确诊。分 类03 疾病分类及临床表现轻度：BP≥140/90mmHg ，尿蛋白（+ ）或蛋白尿≥0.3g/24h ；可伴上腹部不适、 头痛、视物模糊。重度：BP≥160/110mmHg ，尿蛋白（++ 或蛋白尿≥2g/24h 。分 类03 疾病分类及临床表现子痫前期慢性高血压并发子痫前期高血压孕妇妊娠20w 前无蛋白尿，若出现蛋白尿≥0.3g/24h 。子痫：子痫前期孕产妇抽搐、昏迷，且不能用其他原因解释。妊娠合并慢性高血压BP≥140/90mmHg 妊前、妊20w 前或后首次诊断高血压并持续到产后12w 。分 类03 疾病分类及临床表现血管管腔狭窄血管内皮损伤多器官缺血缺氧周围阻力↑血压↑通透性增加水肿、血液浓缩心肝肾脑胎盘胎儿缺血缺氧蛋白尿头痛头晕、昏迷心衰全身小动脉痉挛03 疾病分类及临床表现基本病理变化护理评估04身心状况：孕妇情绪紧张；血压不平稳；颜面部及双下肢水肿（＋＋＋）。健康史：半月前面部、双下肢浮肿，两周前于253医院产检首次发现血压高，未诊治。04 护理评估护理诊断及措施05护理措施：1. ）引导患者说出焦虑恐惧的感受和原因，耐心倾听，并对其表示理解。2. ）治疗过程中给予患者适当的信息，如：病情得到控制、血压稳定、胎心正常等，增加信任感。3. ）向患者解释采取的治疗及护理措施的理由和目的。4. ）允许家属陪伴，消除孤独感，提供倾诉的环境和机会。5. ）帮助稳定...
