尿毒症患者的血压控制心脑血管病的危险因素不可改变的危险因素可改变/ 控制的危险因素遗传性别年龄高血压精神紧张压力大糖尿病缺乏运动饮食口味重酗酒肥胖认识高血压——什么是高血压？• 现在国际公认的定义为，高血压是指未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg 和/ 或舒张压≥90mmHg级别收缩压(mmHg)/舒张压 (mmHg) 正常血压<120和<80 正常高值120–139和/ 或80–89 高血压≥140和/ 或≥90 1 级高血压( 轻度)140–159和/ 或90–99 2 级高血压( 中度)160–179和/ 或100–109 3 级高血压( 重度)≥180和/ 或≥110 单纯收缩期高血压≥140和<90血压水平的定义和分类高血压有哪些临床表现？ 大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状头晕头痛眼花失眠没有症状没有危害冠心病心力衰竭…脑卒中…动脉硬化…慢性肾病尿毒症高血压眼底出血视力下降甚至失明…高血压——导致死亡的第1 大危险因素！警惕高血压——高血压有什么危害？治疗高血压——降血压的目标普通高血压患者 < 140/90mmHg糖尿病/ 肾脏病/ 冠心病/ 心衰患者 < 130/80mmHg高血压伴脑卒中患者 < 140/90mmHg老年高血压患者 < 150/90mmHg降压治疗的益处• 降压治疗的目的是使高血压患者的血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。• 降压治疗可减少15% ～30% 的心肌梗死发病风险；减少50% 的心力衰竭发生风险。• 早降压早获益；长期降压长期获益；降压达标最大获益。– 坚持治疗，血压达标，能最大限度地减少、延缓并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。要获得降压带来的益处，必须长期坚持规范服用降压药。长期坚持健康的生活方式• 健康的生活方式是治疗高血压的基础，应长期坚持• 健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡• 合理饮食，重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡• 控制体重，减肥不如防肥，已超重肥胖者要科学减肥− 钙拮抗剂 − 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)− 血管紧张素II 受体拮抗剂(ARB)− 利尿药− β 受体阻滞剂治疗高血压——常用的降压药物控制危险因素•控制血压：血压应维持在<140/90mmHg有糖尿病、冠心病、高血脂的患者，应控制在<130/80mmHg•控制血糖：控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制•控制高血脂：降脂目标：一般LDL-C<100mg/dl （2.59mmol/L ），有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/dl...
