老年综合评估在临床护理的实践应用主讲人：XXX202X 年X 月目 录0304典型护理案例回顾练习与小结CONTENTS0102为什么要重视老年综合评估老年综合评估核心内容为什么要重视老年综合评估01人口老龄化的严峻挑战为什么要重视老年综合评估我国已全面进入老龄化社会，2020 年底60 岁及以上 人口占比18.7% ，65 岁及以上人口占比13.5% ，预计2040 年65 岁及以上人口占比将超20% 。老年患者数量激增，对精准化、全维度护理服务提出更高需求。老年疾病特点为什么要重视老年综合评估80%-90%≥老年人合并2 种慢性病，专科诊疗易忽视疾病间关联，引发治疗矛盾。共病情况普遍辗转多专科易导致过度检查、多重用药，增加并发症概率。医源性风险较高起病隐匿、症状模糊（如感染无高热），易被漏诊、误诊。发病表现不典型跌倒、衰弱、认知障碍等问题突出，常被误当作 “”正常衰老。老年综合征高发01020304老年综合评估的临床意义为什么要重视老年综合评估1多维度全面评估, 提高诊断准确率, 及时干预延缓进展234全方位系统诊疗, 一站式解决就诊需求, 有助于共病管理预测风险及治疗效果, 指导临床专科决策最大限度改善功能状态, 提高生活质量老年综合评估核心内容02案例对比老年综合评估核心内容94 岁，女性，退休，患有多种慢性疾病，控制稳定，服用8 种药物和3 种维生素 传统疾病诊断 老年综合评估•消化系统：胃食管返流，胃溃疡•2 型糖尿病•高血压病•心律失常：房颤•外周血管疾病：双下肢动脉阶段性狭窄•骨质疏松•眼部疾病：老年性白内障，黄斑病变•抑郁症•张力性尿失禁•ADL90 分，IADL8 分• 一次可步行500 米•平衡测试2 秒（正常< 12 秒）•认知功能良好（MMSE=28 分）• 抑郁评分GDS-15=2 分（正常< 8 分）•听力和视力均有下降但不影响生活• 营养良好MNA-SF=12 分•社会支持及家庭状况良好定义老年综合评估核心内容是指采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订以维持及改善老年人健康和功能状态为目的的治疗计划，最大程度地提高老年人的生活质量。以评估量表为工具，对老年患者进行多维度、全方面评估，从而明确临床干预目标，为制定个体化、多学科干预方案提供明确的依据。适用人群老年综合评估核心内容序号老年综合评估适用指征1具有2 种或2 种以上慢性疾病2出现部分日常生活活动能力不全（尤其是近期功能下降者）3每日服用超过5 种药物4存在衰弱、肌...
