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妊娠合并尿毒症并发症疑难病例讨论尿毒症并发症内容、病情观察、护理措施01透析指征02针对此该病例如何进行护理03讨论目的病例介绍患者:廖某某,女,32 岁因“停经21 周,头晕2 月,视物模糊4 天”于202X 年12 月07 日入院。诊断: • 1. 孕5 产1 宫内妊娠21 周LST 剖宫取胎 • 2. 慢性肾功能不全(尿毒症期)• 3. 代谢性脑病(尿毒症性脑病)• 4. 慢性高血压并发重度子痫前期• 5. 多器官功能受损• 6. 双眼视网膜脱落• 7. 产后出血• 8. 瘢痕子宫• 9. 重度贫血• 10. 胎盘粘连• 11. 严重盆腔粘连(茧状腹)• 12. 臀位(混合臀先露)• 13. 死胎• 14. 腹壁血肿,病例介绍LOGO入院生命体征: T36.8℃ P89 次/ 分 R20 次/ 分 BP242/134mmHg阳性体征:眼科会诊提示双侧视网膜脱落胸片:双肺有炎性渗出,心影增大外科B 超:慢性肾功能不全结构改变 病例介绍日期诊疗过程BPmmHg检验项目Hbg/L血Kmmmol/L尿素UREAμmmol/L肌酐CREAμmmol/LBNPpg/mL12-7入院242/134705.9336.511919579712-8剖宫取胎后转ICU ,行CRRT 治疗收缩压130-140885.0434.210446231812-9术后第一天,继续床边CRRT 术治疗。输液抗炎132/6567/28.3936/12-10继续床边CRRT 术治疗。输液抗炎150/77575.26 23.2768/12-11继续床边CRRT 术治疗。输液抗炎883.9518.766932384病例介绍LOGO日期诊疗过程BPmmHg检验项目Hbg/L血Kmmmol/L尿素UREAμmmol/L肌酐CREAμmmol/LBNPpg/mL12-12继续床边CRRT 术治疗。输液抗炎135/7493/15.66002938912-13继续床边CRRT 术治疗。输液抗炎、降压治疗145/8794/14.26252640112-14转回孕妇区。输液抗炎,降压治疗。送人工肾行CRRT 术治疗148/105104/10.8530/12-17输液抗炎,降压治疗。送人工肾行CRRT术治疗150/7776/ 12.9656/12-18输液抗炎,降压治疗149/92678.145529840病例介绍LOGO日期诊疗过程BPmmHg检验项目Hbg/L血Kmmmol/L尿素UREAμmmol/L肌酐CREAμmmol/LBNPpg/mL12-19输液抗炎、降压治疗。诉有恶心,呕吐一次,非喷射性。无诉头晕、视物模糊、心悸、胸闷等不适。送人工肾行CRRT 术治疗后,输注A型Rh(+) 性浓缩红细胞1.5U158/10462/10.45922713612-20输液抗炎、降压治疗159/9568/8.95192640112-2111 :30输液抗炎,降压治疗。诉有恶心,呕吐多次,量多,非喷射性。伴头晕、视物旋转。送人工肾行CRRT 术治疗后,148/105104//17:00耳鼻喉科会诊后眩晕查因:梅尼埃病?意见:患者有...

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