LOGO后交叉韧带损伤（PCL ）重建术的护理查房 PCL损伤概况局部解剖损伤原因损伤机制 康复训练护理诊断、措施后交叉韧带后交叉韧带（Posterior Cruciate Ligament ，缩写PCL ），又称后十字韧带( 内连筋) ，是膝关节重要的稳定结构，断裂后可导致膝关节不稳症状，严重影响膝关节功能。解剖后交叉韧带（英文缩写PCL ）：起于股骨内侧髁的外侧面, 斜向后下方, 止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角膝关节后面观膝关节前面观局部解剖起点股骨内侧髁的外侧面走形斜向后下方止点胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角解剖PCL 长度: 31.0~37.0mm,1ACL 长度: 22-41mm2PCL 宽度: 13-15mm3ACL 宽度: 6-8mm4内侧5外侧6前交叉7韧带8后交叉9韧带10交叉韧带的作用ACL （前叉）限制胫骨前移限制胫骨旋转限制膝关节过伸限制膝外翻—协同内侧副韧带限制膝内翻—协同外侧副韧带•PCL （后叉）•限制胫骨向后移位•限制胫骨内旋转•限制膝过伸•限制侧方活动美国医学会分级(AM A)损伤原因 焦晨, 敖英芳. 后交叉韧带损伤的临床流行病学研究[J]. 中国运动医学杂志, 2008, 27(4): 420-423.原因其它0.54%运动伤32.62%意外伤66.84%损伤机制（一）屈膝位胫骨上端暴力作用PCL 损伤小腿上段突然后移继续后移后关节囊撕裂可合并股骨、胫骨及髌骨骨折脱位胥少汀，葛宝丰，徐印坎. 实用骨科学[M].4 ．北京∶人民军医出版社，2012 1041∶损伤机制（二）膝过伸暴力PCL 损伤ACL 损伤导致暴力继续股骨髁附着部胥少汀，葛宝丰，徐印坎. 实用骨科学[M].4 ．北京∶人民军医出版社，2012 1041∶损伤机制（三）后旋暴力（足部固定）01PCL 损伤合并侧方结构损伤03导致05胫骨后移并旋转02导致04胥少汀，葛宝丰，徐印坎. 实用骨科学[M].4 ．北京∶人民军医出版社， 2012 1041∶06PCL 损伤的临床症状疼痛： 最常见的症状髌后痛、内侧间隙痛。0101020304不稳 ： 可能无症状，楼梯时可能出现不稳症状。关节退变 ：可能是不可避免的。半月板撕裂 ： 外侧半月板纵向撕裂常见。020304诊断1外伤史2体格检查3影像学体征--- 后抽屉试验阳性、后拉赫曼试验阳性、胫骨结节塌陷阳性、胫骨外旋试验、内外翻张力试验、反轴移试验外伤病史--- 损伤机制症状--- 疼痛、不稳影像学---MRIPCL 损伤的诊断体格检查（一）患者仰卧，屈膝90° ，足平放床上，检查者两手环握小腿上端做后推动作。（注：1. 首先将小腿恢复至正常位置；2. 急性期由于患...
