有关呼吸类疾病分析及护理措施XX 市XX 呼吸疾病专科医院科室：呼吸内科主讲人：XXX呼吸困难护理Care For Breathing DifficultiesCENTENS目录3治疗原则与护理措施1呼吸困难的原理及定义2呼吸困难病因分类4健康宣教与应急处理呼吸困难原理及定义Part 01.Part 01.Principles And Definitions Of Dyspnea呼吸困难的原理外呼吸内呼吸细胞内氧代谢O2CO2肺通气肺换气组织换气呼吸困难的定义主观定义症状表现正常呼吸指标主观上患者感觉空气不足、呼吸费力，客观上出现用力呼吸表现为呼吸频率、节律和（或）深度的改变，严重者出现发绀、张口耸肩、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动症状表现正常成人呼吸频率为16-20 次/min ，与心脏搏动次数的比例为1:4~1:5呼吸困难病因分类Part 02Part 02.Classification of causes of dyspnea01病因分类02030405肺源性呼吸困难中毒性呼吸困难血液性呼吸困难心源性呼吸困难神经性呼吸困难肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍，缺O2 和（或）CO2↑。机制肺源性呼吸困难的分类吸气性困难呼气性困难混合性困难患者吸气费力，吸气时间显著长于呼气，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显的三凹征。患者呼气费力，呼气时间显著长于吸气。患者吸气或呼吸均感到费力，呼吸表浅，频率增快。原因：由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸机收缩，肺内负压极度升高所致。原因：由于下呼吸道部分梗阻时，气体呼出不畅所致。见于喉头水肿、喉头异物多见于支气管哮喘、肺气肿等患者。多见于肺部感染、大量胸腔积液和气胸的患者。三凹征胸骨上窝01.锁骨上窝02.肋间隙或上腹角凹陷03.酸中毒性呼吸困难分类及典型症状酸中毒性呼吸困难活动时出现或加重，休息时减轻或缓解。夜间发生，与熟睡中突然憋醒。——劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸心源性呼吸困难机制血中酸性代谢产物↑，强烈刺激颈动脉窦、主动脉体、呼吸中枢特点呼吸深长而规则，常伴鼾声常见疾病慢性肾功能衰竭（尿毒症），糖尿病酮症酸中毒神经精神性呼吸困难神经性呼吸困难脑溢血、脑外伤、脑膜炎、脑Ca常见：颅内压、脑供血↓刺激呼吸中枢深浅节律异常（比奥式，双吸气... ）精神性呼吸困难N 官能症叹气式( 功能性)↓过度通气→呼碱机制：精神心理因素呼吸困难，R 浅↓血源性呼吸困难机制RBC （红细胞）携O2 量↓，血氧含量↓，R↑· 缺血与BP↓， RBC 刺激呼中·R↑ 常见中度贫血、高Fe血红蛋白...
