人工气道气囊的管理Management of artificial airway balloonXXXXXX 医院—— xxxxxx 科主讲人：01人工气道定义02人工气道气囊类型03人工气道气囊管理04总结与回顾目录CONTENTSArtificial airway definitionArtificial airway typeManagement of artificial airway balloonSummary and reviewPART ONE人工气道定义Artificial airway definition人工气道定义通过经口、经鼻或直接通过气管建立的呼吸通道，目的是保障通气、改善氧合、清除分泌物或进行肺部治疗。人工气道Artificial airway人工气道的主要功能便于吸痰清除分泌物为雾化吸入、肺部冲洗等治疗提供通道维持气道通畅防止上气道塌陷或阻塞辅助通气换气连接呼吸机实现有效机械通气人工气道的建立会在一定程度上损伤和破坏机体正常的生理解剖功能。人工气道定义气管内气道装置咽部气道装置其他气道装置气管插管、切开鼻咽、口咽通气道喉罩人工气道应用解剖PART TWO人工气道类型Artificial airway type人工气道类型类型插入方式应用场景及特点口咽通气道经口腔置入短期使用，保持上气道通畅，常用于昏迷患者防舌后坠鼻咽通气道经鼻腔置入清醒或半清醒患者，可减少刺激性，利于吸痰喉罩（LMA ）经口腔至咽喉部插入简便，适用于短时间全麻或困难插管者气管插管经口/ 鼻至气管急救常用，机械通气首选，适合短期人工通气气管切开经颈部直接插入气管适用于需长期机械通气、气道梗阻、反复吸痰患者人工气道类型- 气管插管1专家共识推荐意见应为患者选择合适型号的人工气道，建立后需仔细判断气囊所在位置。当气囊压足够仍存在漏气时，应考虑改变人工气道位置或更换其他型号的人工气道( 拆荐级别:E 级)气管插管经口气管插管：22±2cm男性：7.5mm~8.0mm女性：7.0mm~7.5mm经鼻气管插管:27±2cm导管型号较大时气囊充气后面积比气道横截面积大，容易形成褶皱缝隙，造成误吸导管型号较小时气囊难以完全封闭气道，造成泄露带刻度的导管X 线显示线气囊充气线指示球单向阀Cuff外径15mm 的接头人工气道类型- 气管插管2经口影响会厌的功能，患者耐受性差管径相对较大，便于分泌物清除减少了医院获得性鼻窦炎的发生经鼻易固定，舒适度好，易耐受易发生医院获得性鼻窦炎管径小，不利于气道及鼻窦分泌物引流气管插管人工气道类型- 气管切开套管气管内囊指示球囊气囊：距离导管开口3cm 左右的一个囊性结构气管切开导管较短、管径大，阻力小、死腔小，有利于清除分泌物，降低VAP ...
