冠状动脉旁路移植术后心脏康复专家共识CABG 后的心脏康复团队，包括心血管科医师、康复治疗师、护士、药师、心理医师、营养师等，主要从运动、睡眠、营养、心理、戒烟、二级预防用药、呼吸、疼痛管理和中医药九个方面共同干预患者，改善CABG 后患者的心肺及全身功能，预防桥血管堵塞或延缓其他冠脉血管再狭窄的风险，防止可能再次出现CABG 的情况，帮助患者早日回归家庭和社会。心脏康复可广泛应用于排除禁忌证后的所有CABG 后患者，使其从中受益。CABG 后心脏康复团队和方案CABG 后心脏康复分期及内容住院期间的康复为主，涵盖术前预康复、ICU 期间康复及术后病房康复，主要减少患者术后并发症，增加患者的康复意识以门诊形式开展，从手术6 周后开始，包含患者术后36 次的心脏康复课程，涉及运动、营养、心理、睡眠、疼痛管理等方面的康复内容，帮助患者培养健康的生活方式开展于患者的家庭或社区，帮助患者巩固Ⅱ期康复效果，并养成长期健康的生活方式，改善生活质量，提高生活满意度Ⅰ期康复（院内康复期）Ⅱ期康复（门诊康复期）Ⅲ期康复( 居家康复期)CABG 后的Ⅰ期心脏康复，是对CABG后患者在住院期间开展的早期康复，尽早进行干预，可改善患者术后的血流动力学，增加左心室射血功能，提高身体功能及运动储备，减少术后并发症和住院时间，降低全因死亡率，提高患者的生活质量。Ⅰ期康复（院内康复期）CABG 前应对患者基本情况、心血管危险因素、运动能力、营养、睡眠、心理、戒烟、心肺功能等方面进行评估。术前评估术前对所有心脏手术患者进行吸烟和饮酒的筛查。询问患者吸烟和饮酒的情况，并指导患者在择期手术前4周停止吸烟、饮酒。吸烟和饮酒管理术前预康复包括指导患者有效咳嗽的方法，通过腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸训练器等改善术前肺容量；对肩颈、胸椎段进行肢体训练，增大胸廓活动度；对下肢大肌群进行活动，增加下肢肌肉力量；给予患者社会支持，减少可能出现的术前焦虑。术前预康复推荐手术前对营养状况进行营养风险筛查和营养评估，对存在营养风险和（或）营养不良的患者，术前应积极进行适当营养支持。血清白蛋白水平低于3.0 g/dl 的心脏手术患者，术前可补充7 ～10天的强化营养治疗。术前营养术前心脏康复ICU 期间心脏康复 对于CABG 后转回ICU 的患者，每日对患者的心肺功能、血压、中心动脉压、氧分压、呼吸状况、神经系统情况、体温、疼痛、睡眠、心理、营养、谵妄进行评估。ICU 康复评估ICU 期间心脏康...
