中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023 版2025.2.6— — Menopausal hormone therapy; Vasomotor symptoms; Hormone replacement therapy女性的价值不应因生育力结束而降低。绝经是人生中的一件大事,这一时期应赋予女性新的活力,重塑个人的生活、人际关系和未来目标。序前言绝经的本质卵巢功能衰竭 → 1) 雌激素波动性下降和缺乏导致相关症状:如月经紊乱、潮热出汗(特征性症状,持续的中位时间是4.5 年)、睡眠障碍(促使就诊的首位原因)、情绪变化(常见抑郁焦虑)及肌肉骨骼关节痛等 2) 增加代谢性疾病风险:如钙代谢及糖、脂代谢异常,如骨质疏松症和心脑血管疾病等绝经管理 理念:缓解绝经相关症状,同时“治未病”,预防中老年慢性疾病。 应从绝经过渡期开始,包括全面的生活方式调整,开展包括绝经激素治疗(MHT )在内的各项医疗保健措施。 MHT 是唯一能够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案。01绝经的诊断及生殖衰老分期02绝经健康管理策略和MHT 的指导原则MHT 的适应证、禁忌证及慎用情况MHT 的常用药物和方案目录CONTENTS0304规范的MHT 诊疗流程绝经相关症状的治疗策略0506MHT 的长期获益与风险07绝经的诊断及生殖衰老分期壹壹绝经诊断输入标题您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴,并选择只保留文字。您的内容打在这里……临床诊断指月经的永久停止。40 岁以上的女性停经12个月,且排除妊娠及其他可能导致闭经的疾病。特殊绝经本质是卵巢功能衰竭,单纯子宫切除的女性,虽然不再有月经来潮,但不是绝经。壹中国女性绝经年龄65 岁46 岁48~52 岁40~45 岁单击此处输入你的智能图形项正文单击此处输入你的智能图形项正文吸烟使提前 产次≥2 次使略推后单击此处输入你的智能图形项正文早绝经进入围绝经期平均年龄绝经平均年龄添加项标题更年期(传统概念)1234壹生殖衰老分期STRAW+10 分期系统 —— 金标准分期依据•月经周期(主要)•生殖内分泌•超声指标(窦卵泡) 多囊卵巢综合征、子宫内膜切除或子宫切除术后等主要依据后二者分期 生育期 绝经过渡期 绝经后期症状 潮热出汗:最常见于过渡期晚期和绝经后期早期 绝经生殖泌尿综合征(GSM ):绝经后期发生率升高绝经健康管理策略和MHT 的指导原则贰贰绝经健康管理策略每年健康体检合理饮食增加社交及脑力活动健康锻炼健康管理多吃蔬果、奶类、全谷物、大豆,足量饮水(1500~1700 ml/d...