老年骨折患者谵妄的预防与护理目录 老年骨折患者谵妄的概述谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素老年骨折患者谵妄的防治对策03老年骨折患者谵妄的案例分享020104老年骨折患者谵妄的概述01● 全球每3 秒钟就有1 例骨质疏松性骨折发生● 50 岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2% ， 65 岁以上人群为32%● 预计至2050 年，我国骨质疏松性骨折病人将达到约600 万例● 谵妄是老年髋部骨折术后最为常见的并发症之一小标题| 小标题老年骨折患者谵妄的概述谵妄的定义 是急性或亚急性起病的注意力障碍（即指向、聚焦、维持和转移注意力的能力减弱）和意识障碍（即对环境的定向力减弱），在1 天内症状常出现波动，并伴有其他认知障碍 （如记忆 、语言 、视空间功能或感知觉障碍），可影响睡眠觉醒周期。术后谵妄： 是指患者在经历外科手术后出现的谵妄， 可始于麻醉苏醒期 ， 主要发生在术后2-3 天。老年骨折患者谵妄的概述老年骨折患者谵妄的概述谵妄的结局住院相关并发症增加、不良事件增加01痴呆的发生率增高03短期和长期内死亡的可能性增加05住院时间延长、医疗费用增加02出院后需要长期照护的可能性增加04谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素02谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素意识水平变化：可表现为淡漠、嗜睡及浅昏迷等意识状态降低，亦可表现为警醒、易激惹、烦躁有攻击性等意识状态过度增强认知功能障碍：注意力障碍、记忆力下降、定向力障碍不能完成正常对话和执行某些指令，语速或动作异常缓慢（一）谵妄的临床特征临床表现持续时间短，一般为数小时至数天，易出现波动性变化谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素思维紊乱、语无伦次或突然转移话题情绪变化快，易烦躁、哭泣，无缘由拒绝常规医疗护理新出现的偏执想法、错觉、幻觉，睡眠周期紊乱、睡眠倒错（一）谵妄的临床特征谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素（二）谵妄的临床分型谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素（三）谵妄的临床诊断-谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素（三）谵妄的临床诊断--- 意识模糊评估量表(CAM)该量表具有较高的敏感性（94%-100% ）和特异性（90%-95% ）谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素（三）谵妄的临床诊断--- 意识模糊评估量表(CAM)急性发病和病情波动性变化注意力不集中思维混乱意识水平的改变患者是否出现精神状态的突然改变，在过去24h 内行为反复起伏谵妄的临床特征、分型、诊断及危险因素（...
