痛风患者护理查房Nursing Round of Gout patient目录CONTENTS痛风的基础知识1痛风病例汇报2痛风的诊断与治疗3痛风的护理4出院护理指导501痛风基础知识Basic knowledge gout痛风的定义痛风（ gout ) ：是长期嘌呤代谢障碍和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病· 以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成和关节畸形为特征性改变· 在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变痛风的流行病学中国高尿酸血症呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势尿酸生成增多尿酸排泄减少高尿酸血症的分型痛风的临床表现痛风可发生于任何年龄，高峰年龄为40 岁左右男性多见，女性只占5% ，且多为绝经后妇女；约50 ％有遗传史；多见于肥胖和脑力劳动者慢性关节炎。痛风石：出现于病后3-42 年，平均11 年，小于5 年者少见，多见于耳廓、手、足、肘、膝等。肾脏病变痛风性肾病尿酸性肾石病慢性期两次发作之间的静止期大多数患者反复发作，少数只发作一次间隔时间为0.5-1 年，少数长达5-10 年未用抗尿酸药物者，发作次数渐趋频繁间歇期受累关节部位出现剧痛症状，早期较常侵犯单一关节（占90%) ，其中约有半数发生于一脚掌骨关节切勿以为其它部位的疼痛一定不是由痛风所引起。急性关节炎期高尿酸血症而无任何症状可经历数年至数十年发展成痛风，也可终生不发生痛风高尿酸血症进展为痛风的机制不明确，但通常与血尿酸水平和持续时间相关无症状期02病例汇报Gout case report痛风的病例介绍■何 X × ，男性，40 岁，于2021 年9 月28 日09:30 入院。■主诉左足诸关节疼痛不适2 年，旭伴跛行5 日"■入院查体：T37.0CP66 次分R20 次分BP150/80mmHg 。神志清，精神一般，右侧踝关节肿胀，触痛（+) 。■初步诊断：1 、关节疼痛待查，痛风可能2 、滑膜炎03痛风诊断与治疗Diagnosis and treatment of gout诊断要点1 ．急性关节炎发作一次以上，在一天内达发作高峰。2 ．急性关节炎局限于单个关节。3 ．整个关节呈暗红色。4 ．第一脚趾跖关节肿痛。5 ．单侧跗关节炎急性发作。6 ．有痛风石。7 ．高尿酸血症．男＞7mg(416umol) ，女＞6mg(356umol);8 ．非对称性关节肿痛。9 ．发作可自行终止。凡具备该标准三条以上，并可排除继发性痛风者，即可确诊。实验室及其他检查■血常规，血沉，血尿酸、肝肾功能、 C 反应蛋白；■尿常规，肌酐、滑囊液...
