输血安全管理Blood transfusion managementxxxXXX 科室目 录二、血型、血制品分类三、不良反应及处理四、输血管理一、概述01概述 概述输血不仅能抢救病人也会带来一些输血不良反应输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施血液的使用 1 、依法依规 （《医疗机构临床用血管理办法》；《临床输血技术规范》 ） 2 、输血管理(Blood Management) 4R 规则尽量减少不必要的输血Preventing a blood transfusion to the patient who doesn’t need one选择适宜的病人，采用正确的血制品，在恬当的时机以适合的剂量进行输血Right blood product, at the right time, in the right dose, to the right patient who does输血传播的疾病1. 病毒型肝炎• 发生率为2.4%-27.3%,主要为乙肝和丙肝2. 艾滋病（AIDS）• 由人免疫缺陷病毒（HIV）引起，输血是重要的传播途径3. 巨细胞病毒• 一般症状轻，新生儿、器官移植、免疫缺陷者感染严重4. 人T细胞白血病病毒I 型• 可经血液传播5. 梅毒• 因输入二期梅毒患者的血引起6. 寄生虫病• 如疟疾、丝虫病、弓形体虫病输血基本原则1. 可输可不输的坚决不输2. 能少输的不多输3. 能输成分血不输全血4. 能输自体血不输异体血5. 输血前应向受者说明输血的必要性和危害性6. 输血前签署知情同意书输血指征我国《临床输血技术规范》指出Hb>100g/L ，一般不必输血70g/L ＜Hb ＜100g/L ，结合病人心肺功能情况以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血Hb<70g/L ，才需输血02血型、血制品的分类血型血型AB 型：万能受血者 O 型：万能供血者 血制品分类全 血成分血红细胞血浆血小板白细胞 全 血每袋200ml—400ml保存期依保存液和温度不同而不同。4 度以下保存20-35 天用于补充血容量，主要是急性出血 全 血保存袋中血液（全血）人体血管中流动的血液 全 血全血并不全血小板 4℃12h丧失大部分活性丧失全部活性24h 4℃凝血因子活性丧失50 ％12~24 4℃ 4℃4-8h丧失全部活性24h 4℃丧失大部分活性中性粒细胞成分血随着医学的发展和输血观念的进步，传统输全血的方法已经被改变。成分输血受到重视成分输血是将供血者的血液成分（红细胞、白细胞、血小板、血浆）用科学的方法分离，依据病人的实际需要，分别输入相关的血液成分成分输血是临床输血的主要形式。按照“缺什么，补什么”的原则，不仅可以充分利用全血，...
