汇报人：XXX202X.X.XLOGO骨质疏松护理业务学习骨质疏松概述1骨质疏松临床表现2危险因素及风险评估3诊断与鉴别诊断4骨质疏松治疗及护理501骨质疏松概述01骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松定义01 骨质疏松流行病学国际骨质疏松基金会显示：至20XX 年，中国骨质疏松下降的患者将增至2.866 亿，这就意味着约5 个中国人中就有一个骨头不够硬。骨质疏松已经成为仅次于心血管疾病的健康问题。骨质疏松正常严重骨质疏松 01 骨质疏松的分型（一）原发性骨质疏松（二）继发性骨质疏松症：是由于内分泌代谢疾病、结缔组织疾病、肾脏疾病、消化道疾病和服用某些药物等所引起的。↓ I 型（绝经后骨质疏松）雌激素Ⅱ型（老年退化性骨质疏松）02 Ⅰ型与Ⅱ型骨质疏松的区别 Ⅰ型 Ⅱ型• 年龄 55-70 岁 ＞70 骨量丢失 松质骨＞皮质骨 松质骨＝皮质骨• 易骨折部位 椎体、远端桡骨 股骨、椎体、尺桡骨• 饮食钙摄入 重要 十分重要• 小肠钙吸收 降低 降低• 甲状旁腺功能 降低或正常 增高• 生成1.25 （OH ）2D3 继发性降低 原发性降低• 主要发病因素 雌激素缺乏 年龄老化01 骨质疏松病因和发病机制（一）发病机制 骨吸收↑↑ 骨质疏松 骨形成↓ ↓ 雌激素缺乏 活性维生素D 缺乏（二）骨质疏松的病因 降钙素水平低 钙摄入不足 生活方式和生活环境01• 50 岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症• 女性为20. 7%• 男性为14. 4%• 60 岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出• 50 岁以上人群中约有6944 万人患有骨质疏松症，约2 亿1 千万人存在低骨量• 骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折）骨质疏松流行病学02骨质疏松临床表现02疼 痛脊柱变形骨 折PainSpinal DeformationFracture临床表现02 临床表现• 骨痛、肌无力: 腰背酸痛、乏力、全身骨痛• （弥漫性、无固定部位、劳累活动后加重）• 脊柱变形：身体缩短常见于椎体压缩性骨折、驼背，胸廓畸形可出现内脏功能障碍（胸闷、气短、呼吸困难等）• 骨折: 常因轻微活动或创伤诱发，多发部位为脊柱、髋部、前臂0275 岁以上 驼背髋骨骨折危险性高55 岁以上 绝经后期脊柱骨折的危险性高于其它类型的骨折健康的脊柱脊柱后凸（驼背）50 岁 更年期出现血管舒缩症状绝经后骨质疏松症...
